二零零九年十二月的一天,一輛救護車將一位年輕女士因突然暈倒,緊急送進醫院搶救,幸好無礙出院,但也找不出病因。病者是一名印尼華僑女子,二十七歲,已婚,育有一子,當時喝了兩杯咖啡,突然心跳加速,天旋地轉,快要暈倒,被送進醫院急症室求助。她來到我這裡求醫,是想治好心跳的問題。她說過去數年,每月都會出現一兩次心跳突然加速,同時產生極度恐慌的現象,這就是西醫所說的驚恐症(Panic Attack),但以往均沒有這次嚴重。為此過去數個月來,為了身體,忙得團團轉,曾往法國醫院全身檢查,結果祇發現胃炎及尿道炎,查不出其它問題。後來做了很多種測試,均不得要領,最後服用降低心跳的西藥,其實是一種降血壓藥,結果弄致全身輭弱無力。

自零四年有了孩子後,經常出現頭痛。翌年,頸項突然無力,頭手抬不起來,西醫治療三年,未見起色,遂求助中醫針炙治療,情況稍為好轉。每月來經時,有瘀塊排出,此是氣血兩虛,子宮寒冷之現象。有了心跳加速毛病後,肌肉時常抽搐,在人多或缺氧的地方,心跳便會加快,面紅耳赤,需馬上離開。耳朶經常聽到與心律同步的「卜卜」聲,後腦時覺發脹,心緒不寧。她年幼讀幼稚園時,曾跌倒傷及鼻樑。

我經過詳細的診斷和分析,認為她有貧血,加之腦部有積瘀,壓住經絡、神經及引至部分血管阻塞,影響經絡氣血循環,使部分腦細胞缺血和缺氧。當腦細胞缺氧時,其交感神經便會發出訊號給心臓,要求心跳加速,俾使能輸送較多血液上腦,供應腦部所需之血液,但當病人本身已是貧血,而心力又不足時,雖然加速了,仍未能解決腦缺氧問題時,整個人便會產生極度驚慌的感覺,繼續下去,便會因缺氧而出現眼前一黑,甚至暈倒的現象了。自從她服用降血壓藥後,心跳放慢,血壓降低了,腦部細胞便會變得更缺血,而小腦更因缺血,發不出足夠的脈冲幅度以指揮身體各肢體的動作,故而引至出現肌肉無力症。所以總體來說,要治好她的病,必需先要排除腦部積瘀着手,同時也要排出心肌內的瘀血,使心力加強,增加腦部血液的供應,她所出現的毛病,是西醫不明所以然的問題,需逐一解決。

開始飲藥後,病人身體發熱,睡醒後頭頸冒汗,發出鐵腥臭味,小便排出啡色尿液,心跳減慢,手腳開始有力。首次覆診拿來的尿液有深橙紅色(心肌排出之瘀血),紫紅色(肝排出之鬱血及毒素)等,瓶底載有粉紅色壞死了的心細胞沉澱物。第二次覆診,病人說早上起來,心跳明顯加快,手腳感到無力,尿液中有血絲,應屬心或肝排出的壞死細胞。夜間容易入睡,少了睡中驚醒的現象。

飲藥之後 氣流全身

治療的過程中,病人身體出現很多反應,很多時候飲藥後不久,便會感到氣流全身,心臓亂跳,並曾有失眠,我告之最好在晚上九時前飲藥,之後情況改善,手汗開始減少(手汗亦是心弱的現象)。鼻脹已消除,亦間接表示鼻內血管阻塞已被打通,她發覺嗅覺竟然恢復敏銳。病人驗血,紅血球數目超標少許,肝酵素指數正常。我認為此段期間,心臓排出壞死細胞,進行自我調整,才會出現心臓亂跳現象。經期方面,初來經時之瘀血塊已有減少,說明肝臓亦大有改善。至第六次覆診,為了加速強化其心臟,建議病人服用人參茶,服後她感覺全身熱了起來,心跳加速,之後每次飲用後,均出現上述情況,但沒有第一次反應那麼強烈。耳朶方面,再沒有聽到「卜卜」聲音,表示部份聽覺神經已被打通。病人在第七次覆診時,對我說她覺得瘦了,這是因為心力加強後,血液循環亦因此而加強,增加了體內積存水份的排出,很多朋友見到她,都說她清減了,初診時面部呈現的浮腫也明顯地消失了,這些都是心力加強後的好現象。

在治療期間,病人曾患了感冒,但癒後仍有咳嗽,我懷疑是敏感引起鼻水倒流而觸發的,於是加開一些淸風邪的藥物給她服用,情況好轉,果然有效,咳嗽已減少一半,但要痊癒,還要過了五周之後。據我分析,此次連續咳嗽,除了有鼻水倒流至氣管外,更由於腦細胞供氧不足,腦交感神經發出訊號,令喉嚨痕癢,出現咳嗽以至擴張肺葉,吸取更多氧氣。為此我叫病人做運動,令心跳加速,使更多血液上腦,增加供氧量,由此果然能證明我的分析是正確的,她的咳嗽確實大大減少了。

肝有毒素 尿液變黑

在第十三次覆診,病人的尿液經一星期期氧化後變黑,表示肝臓甚差,排出很多鬱血及壞死細胞。此期間心跳仍是很快,但驚恐感大減。其後有一晚與友人晚膳,突覺後腦有異,與上一次快暈倒前情況相似,引起心裡恐慌,幸好這次沒事發生。她這種現象為治療過程中的一種反應,由於正在排走肝毒,必要經過心臟上腦,最後再經腎臟排出體外,當毒素經過腦部時,身體便會出現一些強烈的反應,如心跳加速、心慌緊張等,我教她如有不適,應立即躺下,或將頭彎低放在膝上,另外可以咬嚼一些冬薑,以振奮腦神經,一切便會平靜下來,對她會有幫助的。

病人的心跳情況,漸有改善,逐漸穩定下來,恐慌不安之感,亦減少了許多,但到了第二十二次覆診,病人說間中心跳會突然加速,大約數分鐘後,便回復正常。最近來經時,心覺緊張,腹部經痛抽緊,經血不如上次鮮紅,有少許瘀塊。整體來說,人覺得比以前平靜,心情開朗許多。這次拿來的尿液多是紫紅色,甚至更變為黑色和有些白色膽固醇沉澱物,比起以前,少見了粉紅色的肝細胞組織。治療過了一段時間,病人又曾出現心跳加速,感到驚恐,不過約在一小時後便停止了,翌日小便有粉紅色心臓細胞排出,這是一個再生的過程,去掉壞死細胞,新細胞才能生長出來。

其後的一段時間,心跳引起的恐慌感慢慢減少,有時會突然出現,過了十餘分鐘便消失,在第二十八次覆診,病人表示偶然仍有心跳加速現象,但已經習以為常,沒有驚恐的感覺,平日建議她多飲豬肝湯和人參茶,以補血氣,對她身體有裨益。最近病人睡得不好,情緒低落,曾有一次,其子於凌晨四時把她弄醒,無法入睡,第二天逛公司時,被燈照射,頭頂發熱,驚恐突然出現,須立即回家休息,人始平靜下來。她平時亦有跑步的習慣,以前運動,眼白從沒有出現血絲,但近日每次運動完畢,眼白必有出現血絲,我認為這是藥物溶解瘀血後,借道眼睛微絲血管,把腦部瘀血帶出,我告訴病人無需擔心,過一段時間這現象便會消失。

心跳速度 捉摸不定

病人的心跳,真是捉摸不定,有時會平靜一段時間,有時會突然加速起來,好像在第三十三次覆診時,病人說過去數天心房顫抖厲害,其中有一天,心慌再度出現,右腦感覺麻痺,左耳失聰,鼻塞不通,思維混亂,腹部絞痛,想去大便,因當時正在開會,唯有強忍,最終有機會如廁,整個人才能鬆馳下來。這現象是因為心跳過急時,血液沖擊中樞神經所產生的現象。

每年十一月,天氣轉涼,病人雙手高舉時有困難,有時連舉手擦牙也無力。但自服中藥後,再無出現此情況,頭亦能抬起,其實因為她長期心弱,腦部缺血,小腦神經軸發出的訊號微弱,幅度不能刺激肌肉作出反應,此病其實就是重症肌肉無力症的主要成因。現在心臓強化了,血到腦細胞,訊號加強,便可刺激肌肉作出相應之動作了。

治療接近八個月了,病人進展良好,一般情況下,心跳正常,通常在傍晚時才有一些緊張感覺,但已沒有心慌的現象,間中亦會出現心顫,但還可以忍受,沒有頭暈。最近有一位許久未見的友人對病人說,覺得她年輕了,面也瘦了。從尿液顏色觀察,她的肝仍有積瘀,但整體來說,尿色已淺,清了很多,實在是一大進步。病人對我說,雖然現在好了很多,但帶孩子到公園或往人多的地方,仍有心慌的感覺,造成她不願意外出,我解說她除了心有問題外,肝亦有問題,所謂心藏魂,肝藏魄,兩臓都弱時,便會令她神不守舍,産生不安及心慌的感覺。

外出心慌 心理造成

病人心慌的現象,可能與心理有關,有一次她的父母從印尼來港,陪她過新年,多次外出用膳,均無異狀,其後更坐船前往澳門遊玩,都無心慌出現,期間祇是偶然有發生一兩次,但很輕微。當父母回國後,外出時心慌又再重現,她認為可能與第一次暈倒經歷有關,造成心理影響。至第四十七次覆診,她說外出活動時,心慌減少,間中心會出現些少顫抖,但不嚴重。經過兩個月後,病人的家人又從印尼來港,一家人經常外出用膳,這次她再沒有感到心慌,病情已改善了很多。第六十四次覆診,病人面色很好,她剛從外地旅遊回來,在新加坡期間,雖然有些咳嗽,但日間情況很好,至於在印尼,也祇是出現了一次心慌現象,至於心悸,仍有發生,但較前輕微,期間曾吃燕窩,咳嗽減輕,由於此補品對肺有益,我建議她多吃。

在治療後期,她曾前往印尼參加姊姊婚禮,期間活動繁忙,應付自如,再無心慌出現,偶然心會顫抖一下便平復下來,身體狀況已大幅改善。後來更建議她服用鹿尾羓湯,以強腰固腎,飲了一段時間,覺得腰骨比前更有力了。之後身體狀況日佳,未幾她便停了藥,治療圓滿結束。約於四年後,其先生曾來求治腳痛,得悉她身體一直保持健康,並且再度懐孕,於今年年初生下一個健康男嬰,母子平安。病人從二零一零年四月十六日初診至二零一二年三月二日止,歷時差不多兩年,共診治九十六次。

 

中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年五月二十三日

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醫案編號:100416