糖尿病(Diabetes ) 的患病率很高，二零一二年四月世界衛生組織發表首份「全球糖尿病報告」，全球有四點二二億人患上此症，二零一二年共有一百五十萬人死亡，另有二百二十萬人因髙血糖引致死亡，現時全港約有七十萬人患糖尿病，據國際糖尿病聯盟估計，二零三零年香港糖尿病患者將激增至九十二萬人，數字相當驚人。
有關治理糖尿足，若是發炎，西醫多注射抗生素，若然潰爛，傷口不能愈合，西醫治療祗能採用高位截肢，但中醫處理則大相徑庭，中醫長久以來都稱糖尿病為消渴症，雖分三消，但多屬下消病，治療方法，均以固本培元為主，除了大補肝腎，增強氣血循環，打通血管阻塞，把沉積於下肢的過量糖份，以及因此而累積的毒素帶出，更重要的是清除肝內毒素，以達到疏通條達，另外胰臟亦因阻塞的血管被打通了，而重新開始增加胰島素的分泌，當腸內得到適量胰島素，消化後的食物經靜脈進入肝臟時，糖份便會被分解而變成酐糖（Glycogen)，儲存於肝內，用以產生熱能。當這個生理過程逐漸恢復正常後，潰爛的皮膚或肌肉便會因爲神經恢復，血液在壞組織內恢復流通，把毒素及糖份帶出，便自然會出現去腐生肌的現象，爛足便會轉危為安，長出新肌膚，多能保存下來，這些化腐朽為神奇的案例，在我的糖尿病人中，屢見不鮮。
我今期醫案介紹的，是一名患糖尿病的六十四歲老婦，她的糖尿病史已有十一年，一直服用西藥控制其指數。由於到泰國旅遊，做了腳底按摩，受到病毒感染，回港後兩足從腳趾到陰部都出現腫脹，甚至出現很多黑斑。自二零零一年十月四日起，西醫為她注射抗生素，可惜完全無效，轉塗含抗生素之皮膚藥膏，亦不見任何起色。當她第一次來見我時，因為雙腳潰爛而痛澈心肺，不能走路，要坐輪椅。與她同來的三個女兒，都淚流滿面地懇求我盡力救她母親，因為西醫們已朿手無策，建議把陰部以下雙腿切除。反而那位病婦，雖然面有愁色，但仍能保持鎮定。見她時，手背及大腿均出現大片紫色斑塊。未見我前，陰部亦有些潰爛，後經婦科醫生醫治，給予藥膏塗在患處，才把陰部治好。
右腳尾趾 呈現黑色
她的糖尿腳，主要是血管閉塞，受到細茵感染引至發炎，由於傷口無法癒合，皮膚發黑逐漸潰爛。病婦雙腳皮膚及表層肌肉神經已麻木，血液流通不暢，其右腳尾趾已呈現黑色，感覺痛楚，我千叮萬囑，不要再弄損皮膚，以免潰爛面積擴大。診症後，我安慰了她們，告知我治療糖尿病很有心得，成效也很高，不用太擔憂。服藥後翌日來電說，痛足令她輾轉反側，不能安睡，但早上卻見到紫斑有消退的跡象，踝關節七吋部位長出新肉，患處爛肉再無滲出液體，開始乾涸，短短一天，發揮的藥力驚人，所閉塞經脈血管已被打通，我也為此震驚不已。
病人重燃希望，欣喜萬分，每天致電給我報告進展，稱腳痛難當，感覺痛源在肌肉深處，再覆診時，祇見爛肉周邊呈現大幅紫黑斑塊，她說是最近兩天才出現的，十分疼痛，仍要坐輪椅才能到我診所。其痛可知，摸她雙足，甚是暖和，而且恢復一些知覺了。到了第三次覆診，共服九劑藥後，病情更有新的進展，右腳尾趾像被觸電衝擊，突然恢復知覺，過了一天，皮膚由深黑色轉為血紅，睡眠很好，雙足逐漸恢復知覺。
繼續服藥，雙足續有改善，病婦心情開朗，笑逐顏開，聲如洪鐘，爛肉地方不斷長出新肉，右足尾趾死皮脫落，紫黑斑塊再無擴散，痛楚減輕，走路輕快，不須再坐輪椅。至第六次覆診，乾掉的死皮逐漸脫落，紫黑斑色慢慢變淺，照此情形看來，我相信她很快便會完全康復了。
潰爛癒合 新肌再生
病人很有耐心服藥，至第十三次覆診時，已見傷口完全癒合，所有乾枯死皮都脫落了，雙足水腫全退，整個人精神奕奕，臉上褐斑顏色亦變淺，皮膚滑淨，站立時腰骨挺直，一反初見面時之老態，早上血糖指數約為九，大便暢通，睡眠很好，每晚可睡上八個小時，和未服中藥前，真有天淵之別。
由治療開始至今短短三個月，病婦精神渙發，重了三磅（一般糖尿病人是很難增磅的），面頰飽滿，白髮變灰，指甲變硬，手腳溫暖，手心有些少滲汗。她又說，自少女至今，手腳均是冰冷的，但自服中藥後，體質改善，再沒有出現心慌，及手腳冰冷的現象。我替他檢查雙腳患處，大部分黑印已漸退，右腳尾趾仍感剌痛，尤其是在走路時。至第十七次覆診，她指出之前曾有兩次昏倒，我查詢她的飲食習慣，應是吃得太少，導至血糖過低。她每天早上量度血糖指數，平均為八至九，吃完早餐後，則升至十點七左右。腳背潰爛處仍有刺痛感覺，有時大腿膝蓋部位也會疼痛，但過了一段時間又會消失，最特別的地方是手指和手背，也突然出現刺痛，如似觸電，稍現即逝，這些都是藥在打通經絡和血管時之現象。期間小便尿液顏色已變清及淺色。過了不久，雙足患處黑印全褪，完全癒合康復，逃過截肢之苦。
糖尿病患者由於糖代謝紊亂，容易引起下肢周圍神經病變及動脈硬化，引至神經感覺遲鈍，甚至無知覺，嚴重者會發生潰瘍，下肢動脈硬化令血液供應不足，引起疼痛，晚期會失去知覺和潰瘍。糖尿足患者應加強腳部護理，保持腳部皮膚無破損、無感染、無潰瘍等。
病人從二零零一年十一月十六日起醫治至二零零二年三月二十五日結束為止，治療了四個月，診症共三十次。病患雙足的壞皮膚完全長回新的組織，一切恢復正常，走路如常人，完全康復。過了一年多，其介紹人告訴我，她已搬到深圳居住，身體健康，時常參與粤劇表演。前年有一位七十餘歲的老婦，前來求治糖尿病爛腳的，其家人告訴我是這位治癒十餘年的病人介紹來的，再者，該病患至今仍然很健康，常有唱戲，順及之。特附上雙足治療前後的照片，以作比較。
中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年二月七日
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醫案編號：011116