對於治癌,我甚有信心,每每妙手回春,但有時亦會回天乏術,祇能延長病人壽命一段時間,減少痛苦。好像這宗醫案就是一個好例子,雖然我盡了最大努力醫治,病人仍是不幸離世,她的兒子沒有因此埋怨,反而給了我一封致謝函,多謝我在其母患病期間悉心的照顧。

這位病人是位女性,於二零一一年初診,當時是六十五歲,患上末期肝癌,西醫已認為無藥可救,因其肝有兩個腫瘤,其中一個直徑已達14cm,另外一個是3cm,所以拒絕為她做任何手術或化療。我見她面色很差,青黃灰黑無血色,眼已無神,精神萎靡,疲乏不堪。單從望診,就知道她性命已危在旦夕,唯有盡人事,聽天命,希望她能戰勝病魔,或起碼能延長其壽命及減少痛苦。

首次服藥後,病人身體發熱,但無汗出,夜間睡眠,情況很差,頻頻起床夜尿,一晚三次,尿量亦多。右腰背痠痛比以前增加,原因有兩個可能性,一是服食三四年的降血壓藥引致,另一是腫瘤增大,壓着腰部神經。大便每天三次,均是噴出來的,穢物黑色黏稠,此應是排毒的現象。其驗血報告證實病人四個肝酵素(SGOT, SGPT, ALP, GmGT), 指數均超標,另有三個癌指數,亦超出正常,癌胚抗原指數(CEA),及胰臟癌指數(CA 19.9) 均過高,而肝癌指數(AFP) 更是大大超標至895.4,正常是大約在10以下,由此可知其肝臟已壞得很。

第二週服藥,病人胃口很好,面色轉好,出現光澤,精神奕奕,她的家人都說病人精神及體能均比以前好,出外逛街購物,尤如常人,這表示心肝腎已有些改善。她告訴我飲藥後肝部位(患腫瘤位置)經常有微痛,而腰骨之痠痛則幾乎消失了。我向她解說,微痛部位應是藥物走到患處,在進行打通因瘤腫而產生阻塞的現象,毋足為懼,腰痛消失則是腎臟強化或肝瘤腫縮小,不再壓逼神經,此是良好的變化,但西醫之前曾診斷此腰痛為筋膜炎,為何我祇治療一個多星期,腰痛便消失了?那診斷肯定是錯誤了。第二次覆診帶來的尿液有深橙褐而接近紫紅色(表示從肝帶出鬱血和毒素),其餘是淺黃褐色、淺橙褐色及淺黃綠色等。

癌症指數 仍然上升

由於服藥後病人精神轉好,她曾到番禺遊玩,感到很開心。在第三次覆診時,病人按照我的指示,自開始治療後,每天均飲炒米薑水,再沒有治療前腹脹頂着的感覺了。做家務時,大汗淋漓,但睡覺時,則沒有出汗,身體蹲下,腰背祇感覺很痠,但已沒有痛楚。由於她每天仍有夜尿,所以很難熟睡。噴便的情況大有改善,穢物已成長條狀。病人帶來最新的驗血報告,結果是三個癌指數有上升,而四個肝酵數則有增也有減,這是與服藥後排出大量毒素有關。

第五次覆診,病人說曾出現頭痛,很是厲害,兩大腿亦有疼痛,但現在經已緩和,由於近日胃口不好,時有噯氣放屁,腰圍也減了半吋,以前肝部位仍有些痛楚,但有時又會消失,這是藥力在打通各種阻塞時會出現的現象。病人表示下週會往公立醫院覆診,我千叮萬囑地向她表示不要照X光片或注射顯影劑,因為這會對重病患者身體造成很大傷害的。在我治療經驗中,末期癌症病人每每做了這些檢查後,身體會突然變壞,屢應不爽。

第六次覆診,病情好像有些反覆,病人時感肝胃部位有些脹及頂着,很不舒服,胃口欠佳,常有作嘔作悶的感覺,幸好面色很好,大腿之間疼痛已很輕微,有時亦不覺得存在,不久之後,症狀完全消失。

第七次覆診,病人拿來經氧化後的尿液,有着不同的顏色,其中有紫紅色、橙褐色、紫紅帶黑色、淺黃褐色、每瓶有很多膽固醇沉澱物、透明結晶體等,其中幾瓶有薄「薄的脂肪浮面,身體的毒素正不斷排出。過去的頭痛,病人說已沒有發生,先前曾持續痛了一個多星期,很是辛苦,我告訴她這是排毒過程必經的階段,所有毒素均會上腦,經過腦神經系統時,身體有阻塞的地方便會出現不同程度的疼痛反應,過後疼痛便會消失,病情又會再好轉。右肩肩周炎是病人的舊患,痛楚已告減輕,但不知何故,左肩膊卻開始出現痛。最近一星期,胃口納悶,不思飲食,頻頻噯氣反胃,這些都是肝有問題時,侵犯脾胃所出現的現象。

噴出黑屎 內有黃潺

治療接近兩個多月後,病人覺得身體各處和頭部左右兩邉有被針刺的感覺,後來情况減輕,大便則仍然欠佳,甚至有失禁現象,不斷噴出黑色爛屎,上有黃色的潺,這可能是肝毒素經門靜脈倒流入大腸,或是腸繫膜的脂肪溶解後排出。病人的體重祇有一百二十磅,比以前減輕兩磅,腰圍亦減了一吋半,目前是三十二吋。轉至第十一次覆診,見病人眼白帶黃,胃口好了些,平日小吃多餐,以免過飽,引至腹部脹滿的感覺。這個星期以來,肝部位出現「戚戚地」痛,不斷噯氣,每天仍有十餘次噴便,令她感到很不舒服。

肝毒素加劇排出,尿液開始轉黑,從第十三次覆診所見的尿液,有三瓶是黑色的,這是癌毒排出的現象,其餘全是橙褐色及橙色,內有很多膽固醇。每天噴便次數減少了些,顏色由以前的黑色,轉為淺色。由於經常要如廁,日夜睡覺不得安寧,精神轉差。以前肝臟有刺痛,最近胃後面亦有這些感覺,這部位是胰臓,相信藥物已到該區,正在打通胰臟經絡。

我告訴她真正的癌痛仍未開始,因為那種痛是痛徹心肺,令人痛不欲生的,一般人要打嗎啡針麻醉,才能止痛,她目前的痛仍屬輕微。以她現在不斷腹瀉噴便,人應覺得很疲乏,手腳會變得冰冷,但她現在精神狀態仍保持不錯,手腳溫暖,所以我告訴她不用太過擔心。她表示之前曾出現過腳腫,但很快便消失,我在第十四次覆診,特別看她的雙腳,一切正常。

儘管病人憂心忡忡,我特地開解她,再過幾天,便已醫治四個月了,根據西醫的說法,她應已辭世,但我已延長了她的生命,另外她沒有腹水,也沒有腳腫,情況算是不錯了,我又把零三年在美國治療一位女性癌症病人的經過告訴她,這位女士有八十歲,患有四種癌症,經化療後,弄致腹脹腳腫,需注射嗎啡止痛,經我三週治療,腹水、肺積水、腳腫完全減退,可乘飛機回港繼續治療。我又把該病人前後對比的照片給她看,指她的病情比這位病患還好,未有腳腫和有腹水。很多時候,嚴重的病人是很需要醫者不斷鼓舞,激勵其求生意志的。

第十六次覆診,病人腹部起了變化,原本肝部位是突出來的,但最近凹陷,突起的地方向中間移位,我懷疑是肝瘤縮小,令突起位置平伏,似向中間移動,造成錯覺。另外這個星期又覺得胰臟位置刺痛。由於整天腹瀉,因此不宜外出,還要用上紙尿片,以防失禁,她又感覺乏力氣弱,因此我建議她飲人參水。第十八次覆診,病人的腳腫了起來,腳跟處按之下陷,過了一天卻又收縮了很多,小腿曾出現抽筋。

病人做了超聲波檢查,除了那一個特別大的肝腫瘤外,另有一個小瘤由3cm增至7cm,腹水亦開始出現。驗血結果是紅血球和血紅素低於正常,白血球較正常高,而凝血素正常。癌症指數則颷升。病人很想多吃東西,以保持血液正常,可惜她不能多吃,我告訴她已走到人生最後階段,若不能好轉,會遇到進食困難,身體虛弱,最後失去知覺而逝去的。

不久她的腳腫已蔓延至膝蓋,腹脹如鼓,情况並不樂觀,但我仍努力想盡辦法去維持她的生命,在最後一次覆診後相隔五天,惡耗傳來,病人的兒子電郵了一封信給我,內容是這樣寫的:「你好,我是病人的兒子,不幸家母於今日早上入了東區醫院,於下午因急性肝衰竭,已於晚上八時在沒有痛苦之下走完人生的路,感謝你於家母患病時的悉心照顧,最後本人及家人再一次衷心感激你及祝願你身體健康工作順利。」我知悉之後雖然惋惜,但亦感到安慰,為病人延壽了半年,令她能與子女在最後關頭,共享天倫,並有足夠時間讓家人作好凖備。她在無痛苦之下離開人世,也可以説是一個福份和幸事了。

病人是於二零一一年十二月六日初診,至二零一二年五月三十一日止,共醫治六個月,診治二十七次。

 

中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年十月三日

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醫案編號: 111206