人皆愛美,這位少女風華正茂,怎料頭頂出現數個圓形沒有頭髪的斑秃,有礙觀瞻,為此而感到懊惱,終日悶悶不樂,於零四年來我診所求醫,當時祇有十七歲。其實斑禿俗稱「鬼剃頭」,是驟然發生的斑片狀脫髮症,病變處頭皮正常,無炎症,發病過程很突然,一夜之間,可以突然多處整片頭髮脱落。本病與氣血兩虛,肝腎不足有關,加之心弱,血上腦不足。髮為血之餘,且髪為心生,氣虛則血難生,毛囊得不到血的滋養,遂造成大片頭髮脫落。

初診見病人,面色蒼白,眼下有黑圈,手心冒汗。表示腎虧心弱,她說經期不準,有時遲一個月才來,來時腹脹及有經痛,乳房也有些脹感,她經血來之前,必先排出啡黑色之瘀血塊。平時也有鼻敏感,經常打噴嚏,此亦是心肺弱的現象。另外更有便秘,兩三天才有一次。我分析她的症狀,為氣血兩虛,五臟(心肝脾肺腎)皆虛弱,尢其是心,血上腦長期不足,頭皮亦隨之缺血,大面積的髮囊因缺血而脱落。她又記得小時曾跌傷左邊頭部,如此必有積瘀,引至腦細胞內的經絡和血管,都有很多阻塞,腦部血液供應不足,亦會使腦內之延髓所分泌之雌激素失調,以致經期不準。

服藥之後,病人感到身熱,手腳暖和。首次覆診,面色出現紅潤,連她身邊朋友也這樣說,這表示血已上頭部,滋潤髪根。大便方面,明顯改善,每天一次,甚為暢通。以前小便頻密,現在已有改善,排尿飽滿有力。鼻敏感情況亦改善了很多,流鼻水、打噴嚏大大減少了。再看她的斑禿,明顯長出短短的髪根。手拗處出現痕癢,這些濕疹均為肝排毒時出現的現象。帶來的尿液中,有兩瓶是深橙褐色,證明頭部有很多積瘀,已被藥物溶解經尿液排出。

尿液紫紅 肝有鬱血

過了一星期後,兩手抝處痕癢消失,身體經常冒汗,斑禿部位開始感覺刺手,有短髪長出。服第二方後,時有流鼻血,時間很長,我認為她流鼻血與頭部積瘀有關,積瘀被藥物溶解後,若量太多時,會經鼻竇直接排出,看上去就像一般流鼻血一樣。第五次覆診,病人帶來的尿液,有八成是紫紅色的,表示直接把肝內的鬱血及死亡的肝細胞排出,並混雜了一些膽固醇,由此可知其肝臟是有問題的,此亦是她經期不準的原因之一,女子以血為本,肝為血庫,女性肝功能受損,血液不充盈,就會出現皺紋、面色枯黃、面長肝斑、頭暈、眼花、迎風流淚、心悸等症狀。並且還有四肢麻木、月經量少甚至閉經等,這都是肝血不足的現象。因此素有「肝為女子先天」的說法,可見肝臟對女性尤為重要。

本來已改善很多的鼻敏感,突然又再復發,不斷流出鼻水,甚至引起咳嗽,而且還有喉嚨痛,頭禿的地方衹有毛丁,未見長出頭髮,我建議她用生薑及拔蘭地酒搽脫髮部位,作為輔助刺激毛囊的生長。

第七次覆診,病人表示上星期來經,共有六天,第一天排出的瘀血塊比以前少,大便不太暢通,其中左腳之腳拗,出了痕癢濕疹,流鼻水則減少了很多,體重增了兩磅,高度無大變化。第八次覆診,病人前幾天曾有一次流鼻血,開始時是一團很黏稠的瘀血塊,繼而是鮮血,我看此現象應為藥物上頭後,把腦內積瘀溶解,直接由鼻腔排出。病人又說,平時排汗很多,她嗅到頭部有一股很臭的鐵銹味道,我說這是瘀血化為汗水,直接排出體外的好現象。

病人終於出現第一次假感冒(Pseudo fever syndrome)現象,有腹瀉和嘔吐等,身體輕微發燒,因當天自作主張,沒有繼續服藥,所以過了兩天才好轉,其實她應該繼續服藥,翌日便會恢復正常的,不需再待多一天才痊癒。拿來的尿液有很多紫紅色。第十一次覆診,她的月經來遲了五天,期間腹部有些微痛,乳房無脹大,瘀血塊甚少,首天來經時,大部份是鮮血,第二天才出現瘀血塊,之後均是鮮血,人覺得有些累,這說明她的肝腎已好了很多,子宮能保持暖和。

排便不暢 身體痕癢

她排便的情況很特別,有陣子很暢順,有陣子隔了多天才來一次,病人說,由於沒有大便,身體曾出現過痕癢,但大便排出後,痕癢便迅速消失。第十六次覆診,病人在學校運動跳遠,不慎跌傷尾閭骨,穩穩作痛。病人說,以前亦曾弄傷此處,要很久才能復原。此次之傷,因為服用中藥,沒多久她便康復,沒有再痛了。

第十九次覆診,見病人心情開朗愉快,面色很好,手掌柔輭溫暖,心脈變強,前兩週的胃痛沒有再出現,拿來的尿液仍然是紫紅色,但沒有了肝細胞沉澱物,今天排出的尿液顏色是一直以來最淺色的一次,說明病情已有良好的進展,肝內鬱血減少了。因一般健康人士的尿液,都是淺黃色的,而且經久不變,為此我特別感到高興。

第二十三次覆診,病人這個月來經最為暢順,全無腹脹疼痛、頭痛等現象出現,病人說排經尤如小便一樣,無任何異狀。不過她曾有兩次嘔吐,一次是晚上,另一次是半夜,吐出穢物中有痰,另外有些感冒發燒,但第二天便回復正常了,這就是我所說的假感冒現象,是藥物把肝的壞死細胞和毒素帶出,經過腦血管,刺激到中樞神經,像是食物中毒一樣,如此即會引起嘔吐及腹瀉的現象,期間的尿液亦是紫紅色,而且量很少。

病人的斑禿已在周邊慢慢長出頭髮,其中有些約一吋長,情況十分良好,禿的部位漸漸縮小,我相信約數個月後,便會長出新髪,回復正常。由於她很久沒有出現鼻敏感,我於是叫她找出病源,試食水果時,每次祇能試食一種,如此類推,便可以找出那一種是令她出現敏感的水果。

第三十五次覆診,病人的經期於前幾天完結,一切很好,期間曾有感冒咳嗽,後服感冒藥好轉,間中喉嚨痕癢,見她手指甲逐漸變硬,長得很快,由此可知腎已經強化,因腎主骨,而指甲是骨之餘。

至今為止,已治療了九個月,可說是穩步康復中,在第三十九次覆診,病人說於上星期曾做運動,出汗很多,人覺舒服,祇是手有點累,可能是過勞之故,頭髮生長情況很好,愈長愈多。這次拿來的尿液,有一瓶是紫紅帶黒色,另有三瓶是深褐紅色。
身體毒素 仍然很多
病人肝臟仍然排出很多毒素。在第四十一次覆診中,拿來的尿液很特別,有一瓶是墨綠色的,內有黑色沉澱物,這些都像肝癌病人排出的尿液顏色,顯示她肝內的毒素仍然很多。第四十四次覆診,她上星期因做功課,電腦打字太久,背部及左手出現疼痛,我為她按手穴,疼痛很快便消失,人也精神起來。至於頭頂禿了的部位,已完全長出新髮,但較其它位置相比,未夠濃密,但整體來說,斑禿可算是痊癒了,日後必會長出更多頭髮,和正常之密度無異。

後來,她兩手手拗又出現痕癢,過了兩週也未好,由於見她兩次尿液中,帶出很多肝的壞死細胞及毒素,因此我相信與肝毒有關,至第四十九次覆診,她的手拗不見了紅疹,再沒有痕癢。第五十一次覆診,病人精神欠佳,連看病時也差點兒睡着,我詢問原因,她說祇因功課太忙,由於以前身體欠佳,現在太夜睡覺,難怪她身體發育遲緩,個子不高,身材纖瘦,乳房細小,我建議她要養成早睡習慣,以便身體變得更強健。

可能病人經常運動,出汗較多,體重輕了三磅,不過她的精神狀態很好,從尿液顏色觀察,應可以在兩個星期後便可以停藥。至第六十四次覆診,這是病人最後一次來見我,已完全找不到斑禿,而且很少再有脫髮,皮膚沒有痕癢,大便暢通,毒素可以不斷排出,減少了在肝積聚,腳跟和小腿之痛亦大大減少了,說明腎功能已增強,骨質良好,鼻敏感再無出現,流鼻水打噴嚏之現象已完全消失,說明心肺已強化,來經日期正常,很少出現瘀血塊,間中小腹有短暫不適,但來經時已無經痛,像是去小便一様,此是女性排經最好的狀態,證明她身體,除了斑禿完全康復外,其五臓六腑亦已大幅增強了。

病人是於二零零四年七月二十八日初診,至二零零五年十一月一日止,共一年零三個月,看病六十四次。

 

中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年九月二十六日

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醫案編號:040728