二零零五年十月下旬，我在香港主講一個自閉症講座，一對父母聽完之後，翌日即携同患自閉症的兒子, 來到我診所求醫。病人是一個約三歲男童，有一孖生哥哥，是我看過所有自閉症個案中，年紀最輕的一位。初診見他時，面色青白，只會說英語，滔滔不絕，說個不停，速度很快，發音不凖確，舌尖不靈活，叫他讀自己的英文名Thomas也不正確，雙眼鬥雞，向內靠攏，患有輕微濕疹。他母親是髙齡產婦，四十一歲時接受試管受孕，剖腹誕出雙胞胎。在我接觸的個案中統計，許多自閉症兒童的母親，均是超過三十歲之後才生孩子的。這位母親為何能及早發現小兒子行為異常呢，原因是有同齡的哥哥作對比，因為一般父母以為孩子長大了便會好轉，但愈遲治療，康復所需時間則愈長，他父母聽完講座後，立即作出了正確的決定，馬上約診治療。
服藥冒汗 味道腥臭
小病人大便困難，不能入眠，經常輾轉反側，手指甲有斜紋狀，屬典型自閉症病徵，叫他伸出舌頭，總是伸不出來。翌日其母來電，說因太夜回家，沒有時間煎藥服用，但今天則發高燒，可能患上感冒，我立即處方感冒藥，叫其兒子先服下，晚上再飲自閉症的藥，至下午燒已退下，晚上再服大藥，很快入睡，體溫升高，頭身冒汗，發出腥臭鐵銹味道，正是排出瘀血殘餘之鐵質，第二天服藥後，已能專注地看電視，跟隨劇集學講說話。排出之大便很臭，此是藥力生效，幫助清除腸道久積廢物之故。
愛子之心無微不至，其母為了早日治癒兒子的病，每天詳細把其觀察記錄下來，再來電報告。晚上接到她電話，告之其兒子今天說話特多，但不知說什麼，放學回家坐車，對外事物感到興趣，探頭東張西望，此怪異之行為，表示他的視覺開始進步了，其母為之非常雀躍，認為進展神速。第二次覆診，見他流鼻水，但無咳嗽，非常活躍，東走西走，叫他伸出舌頭看看，依然不從，再要他重覆說出剛才我講的話，也不肯照做。離去時，他說了Bye bye, Dr. Au整個句子，以前祇能說出單字，而現在説話情況已大有進歩。
第四次覆診，送來的尿液樣本，為深紅褐色，瓶底部有紫紅色肝細胞組織，亦見有尿酸鹽結晶體和白色膽固醇沉澱物。過去幾天，其母致電說，兒子晚間易醒，很活躍，皮膚出現疹粒，我告之用白糖水洗患處，這次見我，手肘及腳拗部位之濕疹已消退。最初他說自己的英文名字，讀音不正確，但這次發音準確，而且還走到日曆前，用英語讀出日期，語音清晰，與當初真是有天淵之別，讀完之後，自己也拍起掌來，表示很高興完成了一件事。我對他父親表示，若發現其兒子讀音不正確，應馬上糾正，否則他的發音仍然是會有錯的。他父親說，學校老師說他兒子與其他小朋友開始有溝通，和他哥哥說話也多了，進步很明顯。他母親說，兒子在人際關係上大有改善，能夠合群，很喜歡上學，有耐性看電視，時間比以前長，表逹能力亦有增強。以往他不要爸爸抱時，只會哭鬧，但現在會說出來，間中會擁抱父母，或親一親臉。
知覺恢復 感覺疼痛
近期，他又有突破性的表現，開始有疼痛的感覺，以前跌倒，不會說痛，但現在則會叫痛。之前他時會無故把頭撞牆，此症狀表示可能是頭部不適，要用撞頭之痛去掩蓋頭部不適。他現在有痛的感覺，說明腦部神經訊號傳送暢通，恢復知覺功能了。另外病人各方面的進展良好，在第七次覆診送來的尿液樣本，很多瓶是淺黃色的，未見有沉澱物，乾淨多了。以前他很怕做危險的動作，現在卻經常爬上母親的肩膊，然後再跳下去，我認為這是他視覺改善，能清楚看到地面距離的關係，所以才有這些大膽的舉動。他最近很喜歡繪畫，以前畫了幾筆，覺得不好，便要求再拿新紙重繪，但現在不會這樣做了，他畫的是有笑臉火柴人公仔，雖然比例不對稱，但可觀察到其視覺和腦部的反應，我囑咐他母親在每張圖畫上記上日期，以比較其進展。他母親在報告兒子的變化時很開心，這與病情進展良好有關，她又說其兒子的汗味已變囘一般的阿摩尼亞味，而不像從前的鐵銹味，我認為這表示他已在開始排出其它毒素了。發音方面，他時常模仿別人說話，但多是單音，包括國語在內。
有一個特別現象值得在這裡詳細敍述，他一直用英語溝通，但隨父母回台灣度新春假後，他開始說出誰也不明白的語音，我認為是在學習國語發音，其後來我處覆診，看見一張月曆紙，上面印有Happy New Year及恭賀新禧字樣，他首先用手指指着Happy這個字，然後串字讀出，繼而是其它兩個英文字，發音十分正確，後來讀整句中文時，便發出奇怪的讀音，我認為他不懂得這些字才有此怪音。後來才知道他是向人道賀，用國語說出恭喜發財及新年快樂，令他父母喜出望外，我說他現在一切知覺都在進步中，其聽覺肯定有很大改善，於新年期間，家人不斷地教他說”恭喜發財” 和 “新年快樂”，故能模仿發出正確讀音。以前他聽覺有問題，所以記憶裡全是錯誤的讀音，而現在都糾正過來了。
驗血結果 砷鎂超標
第十五次覆診，尿液樣本有淺橙褐色及淺黃色，內有針狀透明結晶體、膽固醇沉澱物等。他今天很安定坐在母親身旁，比平時平靜得多。他母親說，兒子回校後便和老師談話，好像正常的孩子上課一樣。她的弟弟回港後，見到Thomas，覺得情況好了很多，以前祇會孤獨地玩，現在和他有打招呼和溝通了，在性格上有明顯的改變。我讓他在寫字板上繪圖，他可以寫出多個英文字母，有時會畫出笑臉，但比例上不大對稱，他又可以說出自己的英文名字及中文姓氏，仍可重覆讀出”恭喜發財” 及”新年發樂”，發音有時準，有時差些。第十七次覆診，他父親無意中透露曾帶兒子在台灣驗血，結果砷和鎂含量較高。我說該兩種元素是重金屬，含量過高，會影響腦部發展，我的中藥，能使重金屬和毒素同時排出。另外，他又表示，替兒子看病的西醫說，其兒子有牛奶敏感，應改飲豆奶。我立即反對說，飲豆奶會肺寒，對其它食物亦會引起敏感，令鼻水流出更多，最近我的藥方不斷強肺，替他去除鼻水。
他已開始不飲豆奶，而改回飲牛奶，其保姆說，他飲藥後仍有排汗，散發一股腥臭味道，大便正常成條狀。對學習有興趣，努力改善錯誤的發音，注意力集中，懂得與人溝通，能和哥哥一同玩耍。保姆又說，他在學校有參與同學之間活動，與別人說話時，已有眼神接觸，不過有時仍是不大理會別人的。有一次來我診所覆診，要求我給他一支筆寫字，筆頭縮了進去，直至不能再寫，才要另外一支新筆，若是從前，那支舊筆便早已不要了，但現在可以適應環境，接受現實，情緒智商提髙了不少。
第二十次覆診，他乖巧地坐着我對面，安安靜靜，不久要坐在地上玩積木，問他木塊形狀和顏色，完全答對。後來他拿着書本閱讀英文字，有時發音不太準確，我立即矯正，他亦可跟隨，但發L音則有些問題，間中亦會正確。他保姆又説，最近他的大小二便可以分開進行，以前是去小便時，必定有大便的。由於其兄得了感冒，他亦染上發燒，時高時低，咳嗽有痰，本來我認為是假感冒現象，但為安全起見，開出感冒退燒藥方。但他支氣管發出異聲，其母又帶他看西醫，西醫說是患上支氣管炎，要用抗生素治療。他父親從上海來電徵求意見，我說此現象可能是假感冒，不如先服中藥，兩劑過後，燒已全退，再服一劑止咳化痰藥，感冒全好了。
視聽行為 大幅改善
最近，病人的膽子開始大了，如開始蘯韆鞦，這些活動以前他是不敢玩的。此外又學騎馬，玩得不亦樂乎。第三十二次覆診前四、五天，他再出現假感冒現象，其母來電說兒子發高燒，身體抽搐，很是擔心。我為了減輕其母憂慮，開出退燒清感冒方。再見他時，已回復正常，面青無血色。其保姆說，這幾天他經常用手掩眼，很怕見光，說明看事物的光亮度增加了，由於暫未適應，因此用手遮眼。其實他在近期所出現的發燒，是因為腦部累積了太多毒素和積瘀，一時未能完全排出，所出現的假感冒現象，我稱之為” Pseudofever syndrome “，過去幾個月來，已出現多次。通常每出現一次假感冒現象，他的智商及視聽覺，都會在短時間內躍升一級的，這現象與西醫自閉症專家，所説的 “酵母菌死亡反應” （Yeast die off reaction) 相似。由於出現這反應時，病者會有發燒和不適，所以他們反而要用藥物來抑制這個反應，減慢了腦部排毒和積瘀的能力，無法使其智商及行為升級了。我的理論和治療上是盡量利用這機會，使腦部毒素及積瘀大量排出，以達到腦神經系統大躍進。
之後我又發覺病人有了自己的主見，會開口作出要求。他母親指出他的進步很明顯，說話有條理，能清楚表達自己的想法。看上去更開朗，說話也很多。他的語言天份不錯，除了英語外，還能說國語和西班牙語。能連貫唱出整首生日歌及其它小歌，記憶力也很好，有一天更一早起來，提醒哥哥前往遊艇會。他亦會接受別人的意見，有一次他要一支新筆，我特意不給他，也不解釋原因，他退而求其次要了一支舊筆。寫字方面，亦有進步，大小工整，不像以前那般字母重叠。他母親認為其兒子比前已成熟多了，與一群小朋友共同進餐，能安坐四十五分鐘，真不簡單。在學校的表現更是突出，玩集體遊戲，每人只能做一種動作，他卻可以完成所有動作，領悟力奇佳。
總結來說，他的言語，視聼覺，與人相處行為及認知能力，在服藥期間，都不斷地改善，停藥時，已可説是和正常小孩沒多大分別了。病人於二零零五年十月二十二日前來求診，直至二零零六年十二月二十日止，共診治五十九次，效果非常滿意。約於九年後，病者父親到我處求診時，告訴我他的兒子經我治癒後，發展良好，已入讀初中正常學校，成績也很好，頗值一提。
中醫區錫機撰文 日期: 二零一六年十一月二十九日
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醫案編號：051022