這位女病人,是一位商人,工作忙碌,身體非常虛弱,零六年來我診所初診,年紀祇有四十一歲,全身均有毛病,計算起來,共有十餘種之多,曾看過其他西醫,均未能湊效。其實她的病徵雖多,但根其源,皆因其心臟極度衰弱而引起的。她先後在這裡治療兩次,最後一次是病情漸有起色時,她又不辭而別,沒有繼續作鞏固治療,誠屬可惜。首次見她,面色白中帶青,身體虛弱,經常暈倒,容易疲累,自少經常發燒,好了又再復發。她亦患有偏頭痛,嚴重時會嘔吐暈眩,月事來時,經痛難忍,流出血塊,常有白帶,手腳冰涼,手汗常流,講電話時,手汗會不斷流至手腕,滴在身上,身體很怕冷。病人嚴重抑鬱,並患有妄想症,時有自殺傾向,當她過馬路時,常聽見一把聲音,叫她衝出馬路,撞車死掉,但一想到孩子,便打消念頭。另一個困擾問題是思想混亂,如與同事或客戶傾談電話後,抄寫下來的東西與談話內容不符,有時別人說了一番話,腦子會跟不上,祇看見對方嘴巴在動,完全聽不到聲音,腦中茫茫然一片空白。

眼睛經常乾澀,看東西時似有一層薄霧隔着,曾做激光矯正手術,效果未如理想。肩頸背部,肌肉扯緊,左邊甚痛,前俯後仰時,尤其厲害。長期以來,便秘嚴重,排洩一般為五天一次,有時更是十天一次,故一直甚少吃東西。小便方面,難以忍尿,若不立即如廁,便會滲出,每晚夜尿三次以上,這些都是腎氣不足之象,加之心弱,血上腦長期不足,因此難以入睡及熟睡。病人的面孔浮腫,腳亦曾出現水腫,自服西藥去水丸後,頻頻脫髮,幸好不算嚴重。口腔時感乾涸,為其按脈,脈像甚弱。之前經常出現扁桃腺發炎,後施手術割掉一側。

當她敘述病情時,前額感覺沉重,很不舒服,身子會向左傾斜,問其原委,她說若談話過久,左邊肩頸像被拉扯着,疼痛萬分,不知不覺向左傾斜,以減輕痛楚。兩手兩足平時也有麻痺,手常有被針刺的感覺,此亦是心弱腦缺血之象。至於兩耳時有耳鳴,並似有物隔住,聽東西很不清楚,腎出竅於耳,此亦是腎水不足,和心弱有關。

氣血兩虛 腦有積瘀

我分析認為,一般人四十歳,便開始踏入衰退期,此病人特別早衰,氣血兩虛,子宮寒冷,心力極之衰弱,亦有腎虧,內分泌失調,免疫系統有問題,腦部嚴重積瘀及缺氧,直接影響其神經訊號之傳送。我為她進行測試,要她清楚看周邊的東西及看看我的臉,記着亮度及清晰度,然後左右上下搖動頸部,再看前方,她說祇看見我和一部攝錄機,其它周邊事物均看不見,由此可知其視野是非常狹窄的,此亦是心弱腦缺血所引起的。病人首天服藥後,晚上全身發熱,微微出汗,翌日排便暢順,肩頸肌肉鬆了,頭痛消失。過了兩天,腰部以下關節出現疼痛,心跳加速,人覺緊張及有些輕微暈眩,此乃藥物上腦的表現。

首次來覆診,病人說,服藥後三天,白帶消失,沒有耳鳴,祇是左耳仍覺有些阻塞,腹脹氣頂現象再無出現,偏頭痛減少,眼澀消除,視物清晰,枕頭上脫髮明顯減少,頭髮油潤且易於梳埋,大便排出黑色小塊,均是腸內陳年糞垢。手腳麻痺減輕,腳部水腫改善。她滔滔不絕地訴說其狀況,但身子再沒有向左傾斜,說明肩頸痛楚已減輕,以前上班時總想衝出馬路自殺,但很奇怪,自服了藥後,這些怪異的念頭和聲音再沒有出現。在我與病人的對答過程中,她再沒有神不守舍,好像發白日夢般,今次完全明白我在說些什麼,小便方面,已有很大改善,不需經常上洗手間。服藥期間,她心胸部位有些翳悶,她又向我說,以前呼吸,祇能將氣吸至喉間,但現在卻可以深入肺部,甚至可下到肺底部。她脈象仍然很弱,手汗有減輕,拿來的尿液,除了三四瓶是橙色的外,其餘全是黃色,橙色尿液顯示心臓排出了積瘀,心力亦因此而轉強了,很多因心弱而產生的病徵也減少甚至消失了。

突然停藥 又再求診

到了第二次覆診,病情有些倒退,應是進入假感冒現象(Pseudo fever syndrome),她的肩頸回復扯緊,頭痛又再出現,思想開始混亂,再有自殺衝動,大便退化,有幾天肚瀉,腳現水腫,視物清晰度大減,有輕徵發燒,但精神尚算不錯,可惜的是無故停了三天藥,影響進度。恢復飲藥後,這些倒退情況很快便改善過來,後來再無聽到聲音叫她衝出馬路,夜間睡眠充足,能控制小便,視物清晰,肩頸肌肉鬆了,大便隔天有一次,再沒有胡思亂想,言行能夠一致,表達容易,很少出錯。儘管病情進展良好,但診治九次後便停了藥,相隔五個月後她又再來覆診。

這次見她,病情比初來時進步了很多,一些舊病症已消失,祇是記憶有問題,如剛做完了一件事或處理完文件,很短時間內便忘記得一乾二淨,腦中或會泛起有些事情未做,但到底是什麼呢,總是想不起來,此種情況以前亦有發生。她最近右腳很不自然,坐着時腳趾會痛,走路時更痛,不知為何會如此。按其脈甚弱,我向她解說:「這皆因心弱,血上腦不足,問題皆源於積瘀,血液循環受阻,積瘀壓住神經,疼痛因此而產生的。」

過了一周後,她第十一次覆診,感覺記憶慢慢地恢復過來,腦筋清醒,以前用電腦打字時,腦中想着的東西,雙手總是打不出來,或打錯其它東西,但現在已改善過來,沒有出錯。不過教女兒讀書時,出現了新的問題,沒有信心把書本的文字讀出來,總是怕讀錯,這問題和腦神經錯亂源出一轍,相信腦積瘀帶出後,此情况便會改善。

病人一直患有鼻敏感,可連續打十多個噴嚏,眼球疼痛,眼皮跳動等症狀,在飲藥後情況開始減輕,至第十四次覆診時,她腳趾的痛楚已全部消失。不過,不知她是否太忙,思維又開始出現混亂,時常做錯事情,上公司八樓,竟會上了六樓,說話亦語無倫次,例如說我時,竟會說了他,把東西放在枱上或做完一件事情,一會兒便忘掉了,記憶力顯然出現退化。我認為此問題與腦神經網絡,因積瘀阻塞而遭切斷有關,未能將記憶儲存,我建議她每天服用一粒鐵質丸,增強電磁波訊號傳達。服用幾天之後,記憶力大有改善。在此段治療期間,其手汗亦大幅減少了,很多時間手掌都是乾暖的,此是心強化後的表現。

頭痛欲裂 常作嘔吐

於第二十二次覆診前一星期,病人頭痛欲裂,因有要事做,服了西藥止痛,暫時抑制,後來情況越壞,似有鐵罩箍着頭頂,緊緊鎖着,很想嘔吐,四星期以後病症消除。期間曾出現咳嗽,我認為是心肺太弱,氣管收窄而引起的寒咳問題,在處方內加上袪風邪之藥物後,飲藥後不久全身都暖了起來,熱氣直冲兩耳,後來一股暖流從腰直落雙腳,漸慚整個人暖了起來,再無任何咳嗽。

在治療期間。她曾出現牙痛,由於已挑去牙根,應無知覺,我認為是神經痛而已,她去了美國公幹後,牙痛再沒有出現。至於胃氣脹頂住的問題,她曾看婦科醫生照結腸內窺鏡,腸內有很多氣泡,故經常放屁,不斷放屁就是行氣的現象,最後令腹脹問題逐漸減少了。到了第四十次覆診,大多數的病情已經治好,還剩下大便隔天才有一次,鼻敏感仍常有發生,有鼻水,左耳聽東西仍有一層物隔着,很不舒服。

病人繼續治療,至第六十三次覆診,病人告訴我說要去美國,無時間煎藥,所以想停藥,同時看看身體在停藥後反應如何。至此為止,病人每天可以排便一次,左耳聽覺比前進步,鼻敏感亦好了許多。

事隔六年後,病人第二次來求診,主要求治偏頭痛、耳水不平衡、便秘、夜夢、手汗特多,心口翳悶、背部疼痛等病症。飲藥數劑之後,情況有了改善,背部痛楚,耳鳴大致消失,心口翳悶減輕,夜間頻尿由每小時一次減至全晚三次,肩頸扯緊亦鬆了,體力逐漸恢復,唯便秘及手汗問題仍未改善。

到了第三次覆診,病人說大便恢復暢順,但沒多久又變差了,至於手汗,脫髮,情況續有改善。第五次覆診前,病人因事氣惱,左邊面部出現麻痺,情急之下往私家醫院照MRI,化了幾萬元毫無結果,我告訴她是心弱腦缺血所致,待心力恢復後,很快便沒事的了,果如我所料,不久之後左面麻痺全消。我又建議她服用人參強心,效果不錯,病情大幅改善。至第二十六次診治後,她沒有說一聲便停藥了,基本上大部份的毛病亦治好了,但我還是希望她繼續治療,鞏固其心臓機能,根治她因心弱而衍生的多種病狀。

病人第一次看病,是於二零零六年三月十六日初診至二零零八年一月二十四日止,約有五個月停藥,歷時一年零十個月,看症共六十三次。第二次看病是二零一四年九月五日初診,至二零一五年三月二十七日止,共治療七個月,診症二十六次。

 

中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年六月二十七日

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醫案編號:060316