一位農家婦,五十二歲,二零零六年來我診所求治耳鳴,初診見面,她面色青黃灰暗帶黑,兩眼無神,眼皮下垂,一臉倦容,似是睡不醒。雙眼大小不對稱,左眼較右眼細小,由於兩耳時常發出高頻率耳鳴,令她煩躁不安,加上每晚夜尿有十餘次之多,不能好好睡覺,弄致精神萎靡不振。
她患有高血壓症,需服食西藥,我為她量度血壓,依然很高。病人每天務農,要用右肩擔物,引致肩頸扯痛很難受。我說用中醫治療,便需停服所有西藥。病人點頭應允。診症完後,我為她按穴輸氣,兩手痛不可當,但仍可忍受,沒有大呼叫痛,但感覺有一股熱流從背後直上腦部。完事低頭後,再看週邊事物,猛然覺得光亮和清晰很多。最奇妙的事情,是兩耳耳鳴亦減低了許多,尤其是右耳,減少了七八成,結果令她非常驚喜。而右肩頸蹦緊的肌肉,同時突然鬆解,整個人都感到舒服了,是一種前所未有的感覺。
患有腎石 排尿酸鹽
病人知我採用觀尿診症的方法,特地帶來兩瓶尿液,其中一瓶內有血漬點點,底部有許多棕褐色尿酸鹽結晶體,表示她患有腎石,腎的情況必定很差,中醫認為腎出竅於耳,所以其長期耳嗚,亦是由於腎虧所至,現在我的中藥把腎內結石,溶解後經尿液排出體外,腎功能便會逐漸改善。
服藥後首次覆診,病人病情進展神速,兩耳耳鳴好了很多,基本上已沒有了,祇是剩下右耳仍有輕微的耳鳴而矣。至於胃氣脹,頂着胸口的問題,亦全部消失。雙眼視力明顯有了進步。夜間睡眠大為好轉,夜尿由每天的十餘次減為四五次,好了一倍有多。右肩頸肌肉的緊硬已減輕了許多,可以輕鬆轉動頭部,比以前大約好了五成以上。
今天見病人面色轉白,雙手温暖。她表示,自飲藥之後,覺得藥物直上頭右側,時有脹動。另外,口水增多,眼睛濕潤,沒有以前那麼乾澀。大便方面,一如既往暢順,呈條狀形。我再為她按穴輸氣,雙手疼楚比上一次大減,肩頸頓然鬆開,轉動自如,看東西很光亮。帶來的尿液多為褐色,暫未見膽固醇鈣化物,其中有兩瓶顏色很淺很清。
由於夜尿減少,睡眠充足,病人灰暗的面色轉為明亮及有光澤,眼睛回復有神采,手掌紅潤,乾爽無手汗,第二次覆診,病人耳鳴康復程度突飛猛進,困擾她多年的問題竟一掃而空,現在祇餘下右耳輕微的耳鳴,我相信再治療一些時間,很快便會康復。
肩頸扯痛 基本痊癒
另一個喜訊是肩頸的扯痛,基本上已痊癒,由此可知,她的病並非長期工作勞損,而是神經疼痛。由於肝血不足,腦因此缺血,未能濡養腦神經所致。她表示,最大的變化是自從飲藥之後,看東西光亮清晰,例如看我的樣貎,比前清晰,這是血液上腦增加,到達眼球視網膜,令視力大為改善的結果。帶來的尿液有深褐紅色。而上次的尿液經氧化變色後,亦有褐紅變黑色,瓶內有許多雜質,包括肝細胞組織、尿酸鹽結晶體和膽固醇鈣化物等。另有幾瓶是深褐變黑色。
第三次覆診,病人仍有四次夜尿,未有多大變化,儘管如此,每次小便後,仍可熟睡,因此精神狀態不錯。我問及她右肩的情況?她笑着說,工作如常,仍舊使用擔挑,但沒有再痛了,看來進展很不錯。至於耳鳴,右耳仍有些,但已減輕了許多。但她的血壓則仍然較高。
她表示現在身體很暖,再沒有抽筋,視力保持良好。我指出她的肝有了很大的改善,在中醫學來說,肝出竅於目,肝好自然目明。今天帶來的尿液有四瓶很深色。上次的尿液有兩瓶已轉為深褐變黑色。
第四次覆診,病人高興地向我表示,她的夜尿從每晚四次,減至兩三次,其腎臟因為排出很多腎石後,明顯有很大的進步。此外,小便不再是流出,而是射出,反滴現象消失。從時間計算,由初診至今,衹是短短的一個月,有如此大的成績,實在難得,相信短期內便會康復。她自覺面色改善,口角的皮膚病逐漸痊癒,精神充沛,走路輕快。
她的血壓,最近稍為下降一些。把脈時,她手掌乾爽,再沒有冒汗,表示心已進步很多。另外心強了,促使血液上腦增加,滋潤腦神經,再無出現抽筋。我再詢問她右肩情況如何?她說基本上已痊癒,就算是痛,也很輕微。帶來的尿液,顔色開始變淺。上次的尿液,有兩瓶轉為褐色,內有膽固醇鈣化物,再不見有壞死的肝細胞組織。
第五次覆診,病人面色仍然不錯,不過左眼瞼下垂,我懷疑是血壓過高,出現輕微中風引起的。上次覆診,她夜尿次數減少,但這個星期,回升至每晚四次,不過睡眠依然良好,其它一切保持正常。帶來的尿液,其中兩瓶是褐色,其餘七瓶則很淺色。上次的尿液有兩瓶轉為墨綠色,一瓶深褐紅色,瓶底見有膽固醇鈣化物及肝細胞等。
第六次覆診,我發現病人反應較為遲鈍,問她東西,回答含糊。檢查她下垂的左眼瞼,有輕微的改善。右耳耳鳴仍有少許,不過程度輕微。血壓仍然偏高,大便正常。帶來尿液,有一甁是深褐紅色,其餘均是淺黃色或淺橙色。
毛孔變細 紅疹平伏
第七次覆診,病人面色皮膚變白淨了,毛孔變得細緻,口角紅疹平伏,右肩已很久不痛了,保持進步,沒有倒退。夜尿每晚四次,無大變化。今天的尿液,祇有一瓶是深褐紅色,其餘均為淺黃色,內有白色膽固醇鈣化物。
第八次覆診,她夜尿次數減至每晚三次,睡眠質素稍有改善。病人說左肩背有少許痛。帶來的尿液有一瓶是深紫紅黑色,
第九次覆診,我叫病人嘗試伸出舌頭,可惜不受控制,祇能伸出少許,如要整條伸出,祇見舌體,不見舌尖,這是左腦有積瘀的現象。我又問她要一張五年前的照片,看看左眼瞼是否有下垂,若有的話,表示必曾有輕微中風。我詢問她右耳的狀況,她說耳鳴比上星期又好了一些,顯示腎臟經已強化。帶來的尿液有一瓶是褐色,其餘為淺橙色及黃色。上次的尿液,有一瓶轉為深紫紅褐色,內有肝細胞組織,其它各瓶均有許多白色膽固醇鈣化物。
第十次覆診,病人夜尿頻繁,每一小時半一次,影響睡眠。到了下一次覆診,夜尿回復每晚三四次,情況有了改善。她表示,上星期曾前往內地井崗山旅遊,期間走了很多山路,但沒有氣喘,一切很好,顯示她的心力有了很大的改進。今天她雙手紅潤温暖,大便正常,右耳仍有輕微耳鳴。
第十二次覆診,病人表示無大變化,夜尿每晚四五次,睡眠因此欠佳。上次的尿液,有三瓶見到有淺紫紅色沉澱物,應是從肝臟排出的。第十四次覆診,病人夜尿無大改善,右耳耳鳴和上星期差不多,頭仰後時,左肩頸微痛,右手臂至手指有些緊硬,麻痺。到治療後期,病人左肩頸和後腦之痛,全然消失,夜尿次數亦稍為好些,每晚約有三四次,最後她自動停診。雖然未算完全康復,但她的高頻耳鳴已好了九成以上,夜尿次數亦減了一半,成績可算是很好的了。
病人是於二零零六年四月十二日初診,至同年八月十九日停診,歷時四個月,共診症十八次。
中醫區錫機撰文 日期:二零一九年六月十八日
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醫案編號:060412
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