一位十三歲的小女孩，於零九年來求診，長得比一般同齡者髙，但患有弱智，自閉症，雙眼有先天性白內障，曾在北京醫院動手術治療，到了今天，視力仍有問題，如青光眼、鬥雞眼、弱視等，看東西比較困難，右眼似乎問題嚴重些，目前就讀特殊學校。
其母親是位高齡產婦，第一胎剖腹生下病童，早期疫苗在廣州注射，沒有留下紀錄，不過據她母親說，女兒已接種了所有疫苗。初診時病童坐在我前面，頭向右傾側，眼睛右看，從眼睛觀察，似無晶體，不知她能否看到東西。我見她雙手不停地玩弄着一支潤唇膏，面部出現一些不正常動作，如歪著嘴咬嚼、不停地搖頭等。當她看東西時，眼睛不停在搜索，有時向下、向左、向右，或有時向側邊上視。
詢問病人 沒有反應
我向病童發問時，她沒有回應，其母親說，很多時見女兒喉嚨在動，好像想說話，但就是說不出來。我再細心觀察病童喉部，祇見肌肉在顫動。我向病童母親解說，她腦內的神經，不能啟動發聲的聲帶，所以不能說話。另外她曾入院做手術，過程中必要使用抗生素，破壞了心臟機能，以至心弱氣弱，並且同時增加了體內之毒素。
自從病童來了月經後，經常發脾氣，另外是表達上有困難，令她暴躁易怒。我認為她在未發育前，肝臟必有很多毒素，其白內障和青光眼亦與肝弱有關，因為中醫認為肝出竅於目。到青春期開始，由於肝氣不足，令她容易肝火盛，引至情緒波動。此外，她時常皮膚痕癢，用手抓癢不停，這是肝毒素排出時之現象。
我又見到病童眼皮、口唇不停地抽搐，原來她有此毛病已有一段日子，此亦是和腦部積瘀和血管阻塞有關，根據我治療自閉症的經驗，這種面部抽搐的毛病，西醫名叫妥瑞症（TorretteSyndrome), 應在服藥三星期左右會明顯減少，甚至完全消失。她母親又說，其女兒最近出現了一奇怪現象，頭傾右側，兩眼向右上角望，然後用腳尖走路，我着病人試試走路給我看，祇見她雙手扭曲合攏放在胸中慢慢走路。後來我又叫她數數目字，她用廣東話由一數至二十，但用英文說則有些困難。
我為病童按穴輸氣，她沒有叫痛，相信其神經比較遲鈍，其母親當時告訴我，她女兒一直以來不大怕痛。她低頭後，我問她視物是否有光亮些? 她沒有回答，反應全無。
開始服藥後，病人頭部未有冒出大汗。首次覆診，見她面有血色，兩頰緋紅，心情開朗，有時問她東西，她會看着我，有時頭部不斷移動，像是找尋最佳的視覺位置，相信其雙眼視網膜必有很大破損。我觀察她的動態，頭多向右方傾側看東西，有時又移回中間，眼珠仍然向外視，間中有些顫抖的轉動。至於她的脊骨則呈S型側突，有些駝背，看來其腦積瘀直接影響到她的發育，腰骨也挺不起來。她母親說其女兒飲藥後發問多了，表示腦部思考能力正開始啟動。
腦子開竅 經常發問
病人飲藥後四天，便在母親陪同下，與同校的同學前往大陸旅遊，期間與母親講話時間比平時多了一倍，不過與同學溝通，她祇是微笑，沒有回應。脾氣方面似有些改善，但間中仍會情緒激動。
第三次覆診，病人已有了新的突破，她在家時與母親談個不休，喜歡發問，但與別人一起時，則無互動之對答，我問她問題時，依然沒有回應。看她坐姿，正了一些，頭倒向右的情况減少了許多，她看東西仍是低頭上視，她這樣做，可能使她的視像清晰些，帶來的尿液有深紅色、淺橙黃色等，表示從肝排出很多鬱血、毒素，和積瘀。
她母親說，女兒十三歲前，看上去很正常，進入青春期才變成這樣子，我認為她在發育前，其腦部已有問題，腦細胞組織沒有連接上發展中的神經網絡，到她逐漸長大，腦神經不斷擴展，連接上有問題的腦模塊，才出現失常的行為。第七次覆診，其母說她在家中經常發脾氣，擲東西，甚至打人。今天我見病童低頭向上斜視的情況減少了，問她問題，依然沒有回答，祇限於與其母親對話。
病童排出的積瘀和毒素愈來愈多，第九次覆診帶來的尿液有紫紅色、深橙褐色、橙褐色、及淺橙褐色，多瓶瓶底見有膽固醇鈣化物，及酒石酸結品體，其中兩瓶有脂肪浮面，幾瓶瓶底見有些紫紅色的肝細胞組織。從尿液觀察，可見她排出了很多肝鬱血及壞死的肝細胞，此亦是病童常發脾氣的主因。
第十次覆診，病人坐在我前面，正面望着我，頭間中會轉向右方，這是一個大進步，表示一部份令她頭扯向右邊的經絡已恢復正常，頭部不再時常扯向右方。至於她雙手經常作出的一些古怪動作，亦有減少，但偶然會用手指擦臉、挖鼻孔等。
她母親指出，其女兒夜間若不能入睡，會在床上自言自語，旁人也不清楚她在說些什麼。在家中她說話很多，問的問題也很多，有時不懂回答她的問題時，她會大發脾氣。我指出病人正在開竅，以前腦子一片空白，很多事情不懂，現在急欲求知，才會不停地發問，雖然如此，她祇知其然，而不知其所以然，所以當她有很多事情想不通時，便會出現脾氣暴躁的現象。
頭能正視 再無右傾
治療至今已有四個月，病童的行為有很大的改善，如頭部大部時間可以正視，而不是向右傾側看東西，其次是走路時沒有駝背，雙手放下，再無緊握放在胸前，眼珠向右上角斜視，和低頭向上視的情况，已大有改善。其母表示，她多看了電視，我認為病童的視力和視野，正在不斷地改善中。
儘管如此，病童的病情雖然有進步，但間中亦會有些反覆，如在第十二次覆診，她的頭又再向右傾側，走路時雙手握拳，放在心胸位置。但到了第十三次覆診，病人又回復正常，時常露出笑容，樣子開心，她母親也特別告訴我，最近她女兒比以前開朗和開心多了。
第十四次覆診，病童母親告訴我她女兒最近脾氣有改善，以前在家中與傭人玩耍，必定黙言不語，但現在兩人已有對話，表示已克服了說活的問題，是最難得的進步。我為她按穴輸氣，平時問她東西，總是沒有回應，但今次有了特別的現象，竟會點頭示意，她首次對我有了反應。從帶來的尿液觀察，其中一瓶見有膀胱膜內衣，表示腎功能正在加強中，另外排出的酒石酸結晶體亦不斷在減少，表示她的神經系統亦應在改善中。
病童以前坐在我面前，手和頭部動作多多，如摸下巴、捏鼻子、挖鼻孔、抹面頰、歪嘴、頭上下擺動等，但這些怪異的行為已大為減少，相信其腦神經發出錯亂的訊號，已大大減少。另外拿着物件，放在眼前１-２cm近距離觀看的情况已消失了，右眼珠亦移位至正中，使其鬥雞眼看起來矯正了很多。
第十七次覆診，病人自從海南島旅行回港後，性情變得內向，不願意開口說話，也不回應，與母親交談少了很多，很有可能食了不當食物，和水土不服有關。第二十一次覆診，她依然很被動，叫了她多次不見有反應，似乎聽不到別人叫她，我特地叫她除掉眼鏡，她亦是無動於衷，後來叫了多次才摘下，其聽覺似乎受到損害。第二十六次覆診，我發現病童左眼珠活動正常，但右眼向右上角斜視，掀開眼皮，眼珠立即翻上，祇露出眼白，待我為她輸氣後，右眼珠即回復正常，不過有些左右振動。後來病人再覆診數次便沒有再來覆診，她母親也沒有作任何交代，這個醫案，是病童在逐漸康服中而突然停止治療，實屬可惜。病童是於二零零九年十一月六日初診，至二零一零年六月四月停診，歷時七個月，診症共二十九次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零二零年九月二十三日
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醫案編號: 091106
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