二零一一年，有一位十六歳女童來看病，她身材豐滿，個子不高，有長期便秘問題，大便多呈粒狀，日間十分疲累，整天都很想睡覺。來經準時，每次均有少許經痛。
開始飮藥後，身體熱了起來，間中有汗出，精神也好了些，放學回家後，不覺太累，睡覺少了，大便未有改善，依然是粒狀。首次覆診見她，面色粉紅，按穴輸氣後，看東西光亮清晰。帶來的尿液有深橙褐紅色、黃綠色等，表示從心、腦、肝、膽、帶出很多積瘀和毒素。
第二次覆診，病人自覺精神好了很多，手腳再熱了一些，大便開始輭化，排便比前順暢。這次見她，兩頰紅粉緋緋，連她的傭人也說她的面色好了很多。上次帶來的尿液，經氧化後，轉變了顏色，有淺黃綠色、紫紅色、橙褐色等。今次的尿液也有一瓶紫紅色、一瓶橙褐色、五瓶淺黃色，表示從肝内排出很多鬱血和毒素。
睡眠很好 人變精靈
病人的父親告訴我，女兒最近很精靈，和以前比較，有了很大的變化。第三次覆診，病人於三天前來經，有腹痛，但沒有頭痛和乳脹。這星期睡眠很好，覺得有些疲倦。帶來的尿液仍有紫紅色，表示肝仍在排出鬱血和毒素。
她排出的糞便，大部份已成條狀，但有時會是爛屎，再無硬粒狀出現。病人告訴我，有時會突然覺得腹部绞動，立即想去大便，我認為這現象很好，腦發出的便意加強，亦同時表現腎氣充足，不過大便情況還是有些反覆，第七次覆診時，糞便又變回粒狀，排便時不夠暢順。
治療了差不多三個月，她的病情漸有起色，其父親說，女兒行動及反應都快了些，多了與同學談話，性情比以前開朗。第九次覆診，他仍然排出肝鬰血和毒素，帶來的尿液中，見到從溶解腎石形成的尿酸鹽結晶體析出，呈現深棕紅色不規則形狀，附在瓶底。
到了第十次覆診，排便回復柔輭，成細小條狀，但量不多。病人說，日間仍很想睡覺，有永睡不足的感覺。我認為主因是她每天要很早起床上學，夜間又要温習功課，造成睡眠不足所至。第十四次覆診，她上課時開始有精神，很少打瞌睡，這表示腦部氧氣已充足，心肝腎都強壯起來了。上次帶來的尿液，有一瓶轉為紫紅色，兩瓶橙褐紅色、三瓶黃褐色、一瓶黃色，其中一瓶瓶壁上出現一些血漬的東西，應是從心室內凝滯的血液(embolism)排出，此亦是心強化後所出現的現象。
自從飮藥後，病人的變化很大，她的母親也感覺得到，說女兒最近很活躍，說話多了，我認為這是腦中積瘀排出後，細胞供血多了，思維較以前清晰。第十六次覆診，病人來經，衹是第一天有腹痛，之後一切正常。過去幾天，祇有一天沒有大便，其餘多成條狀排出。上次的尿液仍變為紫紅色、淺橙褐色、淺黃褐色等。
吃辣食物 引起濕疹
病人外遊成都，因吃的東西太辣，引至出現濕疹，左右手拗部位出現紅色粒疹，很是痕癢，同時鼻子也很不舒服，出現敏感。回港後，恢愎飲藥，鼻敏感消失，濕疹也好了許多。第十九次覆診，她飲了多種果汁，又再出現鼻敏感，我建議她暫時不要飮果汁，或酸性太重的食物，以免傷及肝臟，再引起鼻敏感。由於她要温習功課，很晚才睡眠，弄致精神不足，日間又再出現打瞌睡。
濕疹是一種很麻煩的皮膚病，病人情況很反覆，第二十次覆診，她雙手手拗奇癢無比，要用手抓，我教她用白糖混和熱水，洗滌患處，以止痕癢。上次帶來的尿液有橙褐紅色、淺橙褐色、淺黃綠色等，其中兩瓶有脂肪粒從肝內排出，另外幾瓶有些酒石酸（Tartaric acid) 透明結晶體，應是從腦內排出。
第二十三次覆診，病人大便已完全正常，每天均有排便，呈柔輭條狀。右手坳的濕疹，用温熱白糖水洗滌患處後，過了幾天，病變皮膚便痕癢消失，恢復嫰滑。日間上課，間中因太疲累，在上課時仍有打瞌睡，不過情況已比以前好多了。上次帶來的尿液已轉色，有橙褐色、淺黃色，其中一瓶見瓶壁上有些血漬小點。這次帶來的尿液以淺黃褐色、淺橙褐色為主，再不見有紫紅色，表示肝鬱血已排了很多，肝臟應大有改善，但目前仍在帶出心和腦的積瘀。
由於我回美國省親，此段時間，是根據她的病情報導開方，一個多月後，她第二十四次覆診，大便方面，仍然保持暢通，看來便秘問題已好了很多。這次帶來的尿液有多瓶是紫紅色，肝鬰血繼續排出，我認為這情況是與長期便秘有關，身體的毒素經門靜脈上肝積聚。另外，她帶來的尿液均很深色，其中一瓶是橙褐色，內有浮面的白色脂肪。另有多瓶是深褐紅色的，此均為肝細胞和膽固醇的混合物，照此情況看來，她的肝臟仍有很多壞死組織。她的父母又說，最近女兒多了「頂嘴」，我說這現象很好，表示多了獨立的思維，是腦部神經系統改善的現象。
第二十五次覆診，病人過去幾天出現肚痛腹瀉，我相信是排毒現象。未幾，便發起高燒來，根據我的經驗，應是假感冒現象 (Pseudo fever syndrome)，翌日燒便退了。這個星期她來月經，仍有些腹痛，但程度比以前已減輕了許多。從帶來的尿液觀察，仍有三瓶是紫紅色的，表示肝臟的鬰血和毒素仍未排清。
竉物傳染 全身痕癢
病人迄今為止，右手手拗的濕疹已痊癒，但身體各處均出現痕癢，後來發現是竉物患上皮膚病而傳給她。第二十七次覆診，病人面露笑容，精神愉快。這個星期大便正常，每天一次，甚為暢順。上次的尿液，有一瓶由紫紅色轉為黑色，內有一些膽固醇鈣化物，證明仍有很多毒素從肝排出。
第三十二次覆診，病人精神很好，再沒有想睡的現象，來經時，腹部祇有些痠痛，沒有太大的不適，相信再過一段日子，來經時的不適現象，會完全消除。至於排便則甚為通暢，濕疹也再沒有出現了。
治療後期，雖然帶來的尿液仍有紫紅色，但已不見肝臟排出的毒素和沉澱物，其它方面均有很大改善，病人最後停藥。事隔七個月後，病人第二次來求診，主要是食了魚生和壽司，面部和右手手拗出現濕疹，甚為痕癢，大便每天有，但較為硬些。
飮藥之後，大便一天有兩次，濕疹開始蔓延，連腳也有，我相信是中藥把毒素帶出來的現象，於是囑她在患處塗上白糖水止痕。第二次覆診，頸背、雙腳腳拗又出現一大片濕疹。上次帶來的尿液有紫紅色、黑色、深橙褐色等，其中一瓶有很多白色膽固醇，另一瓶有些血點。
第三次覆診，病入皮膚痕癢減少，但濕疹仍未消失，主要在右肩頸部位，長了一大片，另外身體到處都有很多小疹粒。覆診數次後，濕疹痕癢消失，但患處皮膚變得粗糙。至第七次覆診，濕疹仍未停止，繼續長出，夜間搔癢，時有抓傷患處。
至最後一次覆診，濕疹面䅩已縮小很多，但痕癢未止，連白糖水洗滌止痕也沒有效果，遂用西藥類固醇潤膚膏幫助解癢。其父親告訴我，在他女兒飲中藥期間，對她讀書成績很有幫助，尤其是在思維方面，各科成績也很好，目前已考上大學。這醫案也算很成功，改善了病人嚴重便秘和疲累的狀態，至於濕疹，則仍需要一段時間治療，可惜病人停藥，無法繼續治療下去。否則，根據我多年來治療濕疹的經驗，是一定可以改善的。最近她父親又找我治病，同時告訴我，她女兒現在已是執業律師了。病人首次治療是於二零一一年十月二十九日初診，至二零一二年十一月十日，歷時一年，看診共五十五次。第二次是於二零一三年五月三十日初診，至同年八月三十日止，歷時三個月，共診治十二次。
中醫區錫機撰文 日期：二零一九年十一月五日
醫案編號：111029
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