這個女病人年屆三十五歲，膝下尤虛，十年前想懷孕，唯一直沒有結果，於是身體檢查，發現患上甲狀腺亢進病。二零零七年初診，我見她個子不高，面色粉紅，手掌温暖有血色，而陪伴她前來的先生，年五十一歲，面色青黑，毫無光澤，一看便知肝腎有問題，他口唇黑色，應是長期吸烟所致。
甲亢是甲狀腺素分泌過多，一般會出現亢奮或發熱症狀，如易怒、心悸、出汗或失眠等。她自患上甲亢後，心跳加速，最高達至117 bpm，儘管如此，沒有什麽特別感覺，衹是常會焦躁不安，脾氣較大，人易累想睡。病人亦曾嘗試人工受孕，但不成功。平時胃口奇佳，但無論食甚麽東西，都胖不起來。
手腳凍冷 來經不準
病人表示，她手腳冷，有子宮內膜外移，需長期服用西藥醫治。每月來經甚不凖時，事前會有腹痛，很是厲害，甚至痛得站不起來，第一天會排出很多瘀塊，第二天才有鮮血，前後六天時間才能排清。另外，經期前後會有乳脹，很不舒服。
總結來說，病人血虛，肝腎虧損，肺有積熱，需強化心肝腎肺四臟，才能治好甲亢的病。我又特別提醒，她年紀已大，不宜生孩子，就算懷了孕，也有可能出現發育不正常的胚胎。我把做了很多自閉症小孩的硏究結果，都告訴了她：每一個自閉症小孩的母親，都是超過三十歳才產下嬰兒的，但無論如何，她應先養好身體，再考慮懷孕，至於他的先生，身體也不是太好，需先治療或調理好，才可以談論懐孕產子之事。之後我為她按穴輸氣，她左手比右手痛，其它無甚變化，看東西稍為光亮一些。
首次覆診，病人服藥後，發覺手腳開始暖和，睡眠比往常好，大便暢順，眼睛乾澀減輕。我替她按脈，對方手汗很多，連指尖也滴出汗珠，心跳率是78 bpm。為了加強治療甲亢，我建議她煲昆布海藻紫菜醎痩肉作湯用，加強對甲亢之治療。我為她按穴輸氣，她雙手很痛，低頭抬起來後，看東西變得光亮清晰。這次帶來的尿液是褐紅色，是頭部和心臟排出的積瘀。
第二次覆診，病人口腔沒有以前那麼乾，口水多了，表示心臟功能加強，腦部供血增加了，腦垂體所產生之各種內分泌，亦會隨之而增加。 病人又表示，最近兩天睡得不好，整夜發夢，我指這是藥到腦部，開始活化其神經系統的結果。她又說，身體經常發熱，但其頭部未見出大汗，我認為這是肝腎功能強化的結果，氣血循環改善的現象，相信不久子宮也會轉暖。今天她心跳律為78 bpm，十分正常，人感覺平和。帶來的尿液有三瓶是淺墨綠色，應是從肝排出的毒素，其餘均是淺橙色。
面色轉好 兩頰微紅
第三次覆診，病人面色轉好，兩頰微紅，頭部缺氧問題減輕。由於心境平靜，少了發脾氣，表示心和肝已有了很大的改善。量度心跳率為74 bpm，她面容平靜安寧。手汗亦開始減少了，不過如果太在意的話，手汗便立即冒出。她表示已開始喝我介紹的昆布海藻湯，不過我向她特別指出，若有頭暈或覺得虛弱時，就要減少次數。我為她按穴輸氣後，她看東西先是模糊，但過了一會兒，轉為光亮淸䀿。帶來的尿液有一瓶是深褐紅色，其餘是淺橙和深橙色。至於上次的尿液，經氧化後全部變為深褐紅色，顯示有很多積瘀從心、腦排出。
第四次覆診，病人前幾天來電，指其下陰近腹股溝淋巴疼痛，以前她左邊大前庭腺亦因阻塞而出現腫脹。不久淋巴之痛消失，反而右陰唇腫起了一塊，要側坐才會不痛，我認為這是肝熱，引起發炎，藥方加重疏肝消炎效果，另再建議她用二十隻大蚝鼓，十碗水煎成一碗水飮用，同時用熱雞蛋在患處重覆滾動，使其血管膨脹，令其毒素容易排出。平時，當病人心跳加速或在人多的地方，會出現臉紅，但現在已轉趨正常，今天見她，面上已沒有過紅面色。帶來的尿液有深褐紅色、深橙色和橙色等。
病人回家後，按照我的建議，用熱雞蛋在患處滾動，飲蠔鼓水和昆布海藻紫菜豆腐湯，藉以降火消腫。兩天後，她來電話說，腫脹縮小，但仍然很痛，遂往醫院求助，醫生指尚未夠時候放膿。豈料返家後，腫塊自動爆裂，流出濃液血水，我囑她按患處擠膿，翌日傷口癒合，再無痛楚了。
第五次覆診，病人面色很好，脾氣仍然暴燥，我摸其雙手，掌心乾爽，但她一提起手汗時，雙掌便滲出汗水來，表示心臟仍未夠強。帶來的尿液有一瓶是深褐紅色，瓶底見有些紫紅色的肝細胞組織，另外四瓶是深橙色，兩瓶為淺黃色。
第七次覆診，病人的手掌是最乾爽的一次，我摸她掌心，祇有小量汗水滲出，比以前有了很大的進歩。她表示陰液分泌增多，進行房事，甚為暢順。睡覺時手腳温暖，不怕寒冷。至於在人多的地方，她仍會感到很不自在，想立即離開，顯然其腦部必定有很多阻塞，在缺氧的情况下，會感到焦慮不安。
第八次覆診，病人脾氣依然暴躁，易受外界刺激，影響情緒，她說可能是其姨甥不聽管教而發脾氣。這個星期，她曾與先生行房三次，但陰液分泌不足，感到痛楚，我建議她使用潤滑劑，避免磨擦，損傷陰道。
月經遲來 排出血塊
第九次覆診，病人昨天來經，出現腹痛，比上一次痛楚。此次月經比正常時間遲來一個星期，有瘀血塊排出。今日天氣寒冷，但她手腳卻很暖，面色正常，沒有過紅現象出現。同時也不見有手汗，情況穩定，說明她的心力已增強。
第十次覆診，病人心境平和，脾氣有了改善，手掌乾爽，再沒有滲出手汗。她說睡眠正常，二便通暢。我為她雙手按穴輸氣時，已沒有初診時那麽痛。帶來尿液有深橙褐色、淺橙褐色、深橙色和淺褐色等，表示仍從心、腦排出很多積瘀。
第十二次覆診，病人曾往驗血，結果一切正常。她說在家中切菜，偶不小心割傷手指，患處癒合的時間比以前快很多，說明肝大有進歩，血液成份改善。帶來的尿液有紫紅色、深紅色、橙色和淺褐色等。上次的尿液經氧化後變為紫紅帶黑色，此是肝排出很多鬱血、積瘀和毒素的結果。第十四次覆診，病人服我的藥，內有催經成份，此次來經前，沒有頭痛和腹痛，祇有乳脹而已，排出的瘀血塊也少了些。此次我見她面色白淨潤滑，以前來經時皮膚是粗糙的，現在明顕改善了許多。
第十六次覆診，病人曾有一天睡覺時，心臟強烈跳動，翌日手汗甚多，此是藥物到了心的部位，打通經絡所出現的再生現象。為她按穴輸氣，她右手全然不痛，祇是左手有些痛。第十八次覆診，病人此次經期來得比較準時，有經痛出現，上一次是隔了一個月才來。她說，這個星期脾氣很大，難以控制。
第二十次覆診，帶來的尿液中有紫紅色、橙褐色、橙色和淺橙色等，不斷帶出肝內的鬰血，所以她的脾氣較差。為她按穴輸氣時，她雙手已不痛，看東西光亮較前持久，說明其腦部神經，有很多阻塞已被打通。第二十一次覆診，病人問我可否人工受孕？她說可用自己冷藏的卵子，但我認為卵子解凍後，是否正常則不得而知，還是待肝臟有改善後，用自然方法受孕，才是上策。
後來，病人很想受孕，多次追問能否人工受孕？我一直不置可否，因為不是擔心她不能懷孕，而是擔心嬰兒出生後是否正常？我說，以她身體情況來說，流產是不會發生的。覆診數次後，病人便停了藥，我猜測她是準備人工受孕。這個醫案，病人雖未完全康復，但脾氣變得平和，甲亢已有很大改善，最後一次驗血報告，其促甲狀腺素（TSH), 亞甲狀腺素 T3, T4 及遊離甲狀腺素 FreeT3, FreeT4, 心跳率等，均已恢復正常，同時子宮亦回暖，受孕應不是問題的了。
病人是於二零零七年一月二日初診，至同年六月十七日止，歷時五個半月，診治共二十四次。
中醫區錫機撰文 日期：二零一九年十二月十七日
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醫案編號：070102
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