一位六十三歲的老婦,零三年坐着輪椅來到我的診所求醫,她於三年前因腦血栓塞入院,服用薄血丸後,當晚爆血管昏迷了三天,要在左腦開顱手術搶救,醒來後仍可說話,但後因尿道炎服用抗生素,不久便喪失了語言能力,因為左腦屬語言區,手術後的左腦可能出現乾枯和萎縮,直接影響到她說話的機能。
病人體型高大,面色白淨,目光呆滯,右邊身體癱瘓傾斜,左手活動不大自如,小便失禁,看東西似有困難,祇能見到一些模糊影像,聽覺方面亦有問題,不能常常對聲音作出反應。我觀察後,認為她的中風後遺症頗為嚴重,我為她按穴輸氣,她立即發出痛楚之尖叫聲,左手尤甚。我特別囑咐病人服中藥時,要停止一切西藥,否則會引起藥物相衝而產生的反效果。
按着指示 眼可轉動
服藥之後,病人當晚能夠熟睡,身體發汗。首次覆診,我為她左手按穴輸氣,她又發出尖叫聲,想必是很痛,轉按右手,其左手不斷猛烈擺動,完畢之後,其女兒用手指引導母親的眼睛,向左右上下移動,均能按指示完成,其女兒甚高興地向我表示,有這麼好的反應還是首次。我也認為是很好的突破,飲藥祇有短短一週,便有此效果,實在不錯。
第二次覆診,病人再有新的突破,眼睛視物較上一次靈活,可以按照我的手指移動。聽覺方面似乎有些進步,她的右手可以跟我的指令舉高,和她說話時,要她抬頭,亦很快作出反應。我為她左手按穴輸氣,她抗拒動作的幅度很大,是上兩次所沒有的,此亦證明她左手可按其意志活動,腦神經開始活化起來。總括來說,她的反應比以前已強烈很多,眼神明顯有進步,向她發問時,會點頭反應,不過仍是不願意說話,或者是仍未能說話。
病人女兒說,她母親服藥後確實比以前熟睡,晚上頭冒大汗,早上起來,枕頭也濕了一大片,出汗是瘀血化水排出之現象,大便則比以前暢通。由於病人失禁,要穿上尿片,因此我祇能觀察尿片的顏色。
第三次覆診,病人在診所內很不平靜,頭不斷擺動,喃喃自語,不知她在說些什麼,手在揮舞,想拿東西,她的女兒問她是否肚餓,病人頻頻點頭,其女兒立即給予食物。診症期間,我測試她眼睛移動情況,靈活而敏捷。我問她東西時,居然說出「有」字,這是她病後說出的第一個單音字,我和她的家人也很興奮,後來她又說出幾個單音字,發音不錯。
病人女兒表示,母親在家中也有說話,但不明她說什麼,此外又見她用左手推右手作高舉過頭的運動,同時傭人亦見到她很想用左腳站起來。今天我見病人可以自己舉起左手過頭,又可以抬起左腳,眼神不似初來時之散渙,情況是大有進步。
反應敏捷 手腳有力
病人回家之後,各方面均有進展,其女兒問她要不要吃東西,她馬上回應說「要」。前次覆診,她曾說出「係、有、好」三個單音字。這次又多了一個字,我相信給予時間,她的說話能力必會愈來愈好的了。
第四次覆診,我和病人說話,她的嘴唇不停地動,好像想講話似的。至於眼神,則比以前聚焦,眼珠移動靈活,當她吃東西時,我出奇不意叫她把手給我,她馬上遞起左手,表示聽覺已有改善,可給予相關的反應。
病人女兒說,母親手腳均比前有力,認知能力增加,有明顯反應,可用單字回應傭人,靜下來時常流淚,很可能想起自身病情而傷感,整個人顯得醒目些,不過可惜的是仍未能說出整句句子。第五次覆診,我為她按穴輸氣,按左手時,她痛得大叫出來,很久才回復正常。
第八次覆診,我覺得她的病情又有些進展,叫她的姓名時,會抬頭望我,左手手指不停抓頭,我再用手按她膝蓋兩邊的穴位,她突然顯露痛苦表情,並用左手把我的手撥開,這表示她大腿神經開始活化起來,對痛有了反應。以前是完全沒有反應的。
病人的女兒又告訴我一個好消息,她說買了兩個暖水壼,一個是藍色的、一個是粉紅色的,準備送一個給母親,若是以前,母親是絕不理睬她的,但這次卻很奇怪,母親居然選擇粉紅色那個,這也是她喜愛的顏色。我認為這是一個進步,病人的記憶力開始逐漸恢復了。
第九次覆診,情況和上一次差不多,無大分別,我見病人神智清醒,但不願多說話,不過她右手動作頗多,沒有停下來。我為病人按穴輸氣,並無痛楚,但按左手,立即大叫,反應激烈,像前幾次覆診一樣,後來我再按她左腳膝蓋兩邊,但這次全無反應,上一次覆診按同一位置時,她有感覺痛楚。病人女兒表示,其母大便最近較差,兩天才有一次。
說話狀況 仍未改善
第十一次覆診,病人神情呆滯,她女兒告訴我早於幾天前,其母突然抽筋,約有兩分鐘,事後無礙。另有一次是有人致電其母,她見母親似是明白對方說什麼,對答頭頭是道,但聽不清楚說些什麼。
第十二次覆診,我見病人情況似乎差了許多,她雙目無神,不願說話。她女兒表示,母親最近身體很輭弱,雙腳無力。
之後,病人曾前往美國,約一個月後再回來香港治病。第十三次覆診,我見她狀態和上次未離港時差不多,據其女兒說,母親到了美國仍有服藥,人較清醒,雙腳稍為有力些,但不似開始治療時的進展。目前她最大的改善是可以自己排便,不需用甘油條,抽筋也沒有再出現了。我認為病人腦神經訊號傳送有改善,身體狀態逐漸進步。
不過,我亦將病人的進展實況告訴其女兒。我認為她母親的病情進展很慢,主要是腦部曾開刀,部分腦細胞受到永久性的破壞,未必能完全復元,若她們覺得目前效果不錯,則可繼續治療下去。
第十四次覆診,這是我見病人狀態是最好的一次,她雙目有神,眼珠不停地骨碌碌地轉動,一叫她便抬起頭來,反應很快,還用手抺去鼻水,動作靈活。我為她按穴輸氣,右手不痛,左手則很痛。
第十六次覆診,病人坐在輪椅上,不斷把左手髙舉上下活動,同時還活動手指給我看。她女兒說,母親於前幾天,左手出現疼痛,遂不停運動,以減輕痛楚。不過由初診直至現在,已有四個月了,仍未見病人可以交談說話,祇能發出「啊、啊」和幾個常用的單音,若是她要說話時,會有些動作先出現,如張開口,頭左右上下搖擺,然後再說出「啊、啊」之聲,檢查她的舌頭,仍然不能轉動,此是她不能說話的主要原因。這次我見她面色不錯,手掌暖和,眼神很好,我叫她笑給我看看,她反應迅速,咧嘴微微一笑。她女兒帶來母親的尿片讓我觀察,全是淺褐色的。
第十七次覆診,病人女兒很興奮對我說,有一次替母親剪指甲,剪完右手後,其母不願意剪左手,未幾見她用牙咬左手指甲,於是再問她要不要剪甲,她說「好」,以前她是從不理會指甲長短的。
可惜的是,病人再覆診多一次便停了藥,當然我不知道是什麼原因,但她的治療情況是在緩慢中進步,若能再多治療一段時間,相信會有更多更好的進展。病人是於二零零三年十月十日初診,至二零零四年二月十一月止,歷時四個月,診症共十八次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零二零年六月三十日
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