一位身型肥胖的婦人於零八年前來求診，主要問題是背部長出很多小膿瘡，異常痕癢，經我問診之後，始知她全身有病，需要多方面的治療。
這位病人五十七歲，面色白淨，肚子圓大，稍為浮腫。她說，曾做了六次全身麻醉手術，其中三次剖腹生子，一次是割膽石及切除盲腸，另一次是割除子宮肌瘤，最後一次因纖維瘤而切除整個子宮。另外，因她少時喜食淡水魚生，肝臟生蟲，需動手術拿掉。
身體欠佳 毛病甚多
她的問題還不單祇這些，多年前手腳關節腫脹疼痛，後經針炙治療痊癒，小腹及背部多次「生蛇」，學名帶狀疱菌，時覺腹脹，緊張時手會顫抖，心臟間中出現心律不整之亂跳，曾患上「五十肩」，學名肩週炎，雖然治癒，但肩頸部位常有僵硬，被扯住的感覺，大便不暢通，有時幾天才有一次。另一個困擾她的問題是牙肉腫痛，無胃口，不想食東西。她又說，小時候曾多次跌傷頭部，我相信她腦內必有很多積瘀。其血壓正常，脈象也均勻有力。
開始服藥後，病人比以前熟睡。背部小瘡全部凋謝，祇是右手近腋下處長出新瘡，十分痕癢。首次覆診，她說牙肉仍有腫痛，當喝水或吃東西時，便感不適，不過觀察她的說話及語音，應是有改善的，但她似乎不大願意說出來。
我治病的習慣，是要求病人經常來電話報告病況，但這位病人由初診至今，祇來過一次電話，對自己的病况似乎很不在意，覆診時我曾問她背部小瘡如何? 她說不知道，她本來求診目的是想治好這些小瘡，但現在又漠不關心，真令人不解。這次帶來的尿液有橙色、淺橙色、淺墨綠色等。
病人前胸長了很多如蜘蛛網狀的青筋，此是受腹水液體壓逼，血液不流通，滯留該處而形成的，通常在治療肝癌時，病人前胸多有此種現象。自飲藥後，腹水排走，氣脹減少，青筋顏色變淺，不過仍有噯氣和放屁出現。第二次覆診，病人右手臂的小瘡已凋謝，但背部又長出數個小瘡。至於大便則已改善很多，這個星期祇有一天沒有排便，牙肉腫紅情况有少許進步，疼痛開始減輕。今天帶來的尿液有深紅色、橙褐色和淺橙色等，表示從心肝腦均帶出很多積瘀和毒素。
有一天病人驚慌來電話，說如厠小便抺下體，見厠紙染有紅色，我着她不用擔心，此應是排出積瘀的現象，過一兩天便沒事了，並提議她把小便留住，看看會變什麼顏色。第三次覆診，她帶來的尿液經氧化後，已變成鮮紫紅色，我認為不是從肝臟排出，而是由卵巢排出來的。她聽後始憶起小腹右邊有一塊很硬的東西頂着，我懷疑是卵巢囊腫或小瘤，很為她擔心，提議她去檢查CA125，看看癌指數是否偏高，幸好檢驗結果一切正常。
治療三月 情况轉佳
這次覆診，病人身體有很多改善，心胸前的蛛網青筋已愈來愈淺色，牙肉腫痛，出現的次數和疼痛都有減輕，腹部的脹頂和噯氣亦逐漸減少，每天均有大便。但背部和右手內側再長出小瘡，但體積比初診時細小一些，右膝蓋出現疹粒，相信是肝臟仍在排毒，發出在皮膚上。
治療已近三個月，病人在第五次覆診時，面色及精神均很好，背部小瘡又再消退，皮膚光滑，胸前青筋大部份消失了，膝蓋上疹粒痊癒，便秘問題全部解決，牙肉腫痛程度大減，情況令人欣喜。病人告訴我，困擾她多年的腹部脹頂，終於鬆了許多，人也感舒服了很多。我向她解說，這與她肝臟排出大量鬱血和毒素有關，所以症狀得以改善。
第六次覆診，原以為已消退的小瘡，已經痊癒，但這次檢查，又發現「死灰復燃」，背部再長岀新的小瘡，當然比起初診時，不算多。至於最大的進步是胸前的青筋不見了，說明肝有大幅改善，打通阻塞，積聚的血液可以流動，蜘蛛網狀血管亦隨之消失。上次的尿液經氧化後，有一瓶是紫紅色(由肝臟帶出的)，另有三瓶淺黃褐色、多瓶底部有些白色膽固醇鈣化物。
目前，病人背瘡雖有好轉，但仍持續不斷長出，幸好不含膿，且很快便凋謝了。至第八次覆診，病人表示，用水漱口或舌觸及牙肉時，已再沒有以前那麼痛，少了腹部脹頂的感覺，噯氣也減少，飲藥後全身發熱，睡眠後有些少汗排出，但不是很多。
由於要陪兒子入學，病人飛赴美國，扺達後翌日頭暈嘔吐，我認為與停藥有關，因毒素上腦後不能排出，停留在腦內影響中樞神經，尤如食物中毒，出現嘔吐。回港後第九次覆診，見她背部已沒有小瘡，舊印記也退掉了，皮膚好了許多，口腔內牙肉有時完全不痛，情況比離港前有進步，右腹硬塊仍未消退，俯身彎腰時，感覺頂住，甚為不適，我懷疑這仍是卵巢囊腫過大引發的，希望她照超聲波檢查，但她却不願意。
病人曾來電話表示，最近刷牙經常出血，飲熱水時牙肉較不舒服，但凍水則全無問題，以前飲冷熱水時均感疼痛，我指出是積瘀壓着神經位置的改變，使痛的情況也改變了。病人另一個問題是飲藥，曾因無人煲藥而停藥一兩天，也因太倦聽不到鬧鐘而把藥煎乾水了。
牙肉腫痛 時好時壞
第十三次覆診前，病人出現了一次假感冒現象，她體溫升高，出現嘔吐，我着她不要停藥，果然第二天恢復正常，發病那天的尿液是紫紅色的，表示肝正在排出毒素及壞死的肝細胞組織，所以才引發了假感冒現象。
治療已有半年，病人身體的毛病逐漸轉好，背瘡再無出現，心沒有了被壓住，右小腹再無硬物頂着的感覺，胃氣脹已大大減少，牙肉痛的問題亦告好轉，睡眠大便正常，不見再有暈眩。不過腳小腿與踝之間有時會出現紅疹，位置時常改變。
第十六次覆診，病人出現了特別的情况，她全身有一股寒氣散出，在未看病前，亦曾發生此現象，但飲藥後是第一次發生。她說，牙肉腫痛時好時壞，不過整體來說是有改善的。另外，手腳經常出現疹粒。不過很快消散，最近連背部也有些疹粒。
病人的背部真是多災多難，除了曾患小瘡外，也出現過疹粒，但到了第十七次覆診，背部竟長出紅腫斑塊，有些痕癢，似是風疹。一星期過後，紅腫消退了一些。至於上兩次覆診所提及的寒氣，已沒有再出現了。
第十九次覆診，病人口腔流血，左下顎腫脹，似是長出小瘡。右邊小腹不適，再有頂着感覺，按下時，不似當初有一硬塊。第二十次覆診，當日天氣寒冷，祇有攝氏十度，病人手腳暖和，左邊面頰腫起的位置收縮，口腔再無流血，背部紅腫斑塊消退了很多，身上痕癢疹粒減少，兩手手掌曾出現的紅褐點顏色變淺，顯示她的肝臟已改善了許多。
在第二十三次覆診，病人表示近日較為忙碌，每天祇能飲藥一次，但我對她說，此方法力度不夠，堅持她每天要飲藥兩次，但病人並不應允，既然如此，我着病人停藥一段時間，有空時才再來找我醫治。她是於二零零八年五月十八日初診，至二零零九年二月十四日止，為期九個月，診症共二十四次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零二零年六月十七日
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