雖然我的女病人祇有三十四歳,年紀不算太大,未婚,但身上有許多毛病,於零七年經友人介紹,來我診所醫治。她任職餐飮業,工作壓力頗大,初診見她,面色青黃,主要求治右腦偏頭痛、十二指腸潰痬、肝血管瘤,輸卵管有破裂跡象,此外她亦容易抑鬱。經常手冷,手汗多,緊張時手指尖會冒出汗珠,由此可知她的心是極度衰弱。
一直以來她有胃痛,這主要是肝動脈附近,有數枚大如白果般的血管瘤造成,中醫所謂肝犯脾胃,引致胃酸及胃氣脹等問題。她亦時有腹瀉,喉痛,需服用抗生素消炎,用量時常超標兩倍,因為服用過多,破壞了肝臟和心臟,引至免疫力下降。她表示,自己經期不凖,會遲來幾天,一般要六天才排乾淨,通常經期前一星期會出現偏頭痛,期間亦會有腹痛,腰背痠痛等問題。
肝動脈瘤 引至胃病
我為她按穴輸氣,對方雙手疼痛,但還可以忍受。事畢低頭一會兒,再抬起看週邊事物,發現光亮兩倍有多,也很清楚。之後,手汗從指尖滲出滴下,人覺得清醒,樣子開心了。
開始服藥後,病人較為熟睡,少了肚瀉,頭痛減輕,這些都是明顯的改善。首次覆診,病人有些喉痛身熱,我告訴她這是假感冒現象。她手腳暖和,氣血循環改善。她表示,飲藥後,感覺有氣流在肝臟走動,早上有微汗滲出,人覺得精神些和開心些。我為她按穴輸氣時,較上一次痛,左手尤甚。帶來的尿液有深橙色、淺橙色等。
第二次覆診,病人在過去一個星期,每次吃完飯後,都感到肝血管瘤的位置出現疼痛,飮藥後痛會慢慢減輕,此現象持續多天,至現在仍有。睡眠方面一般並無問題,但有幾天,夢中見到很多故人的面孔,此是血已上腦,恢復記憶的現象。其頭部右邊時覺得發脹,但不大痛。
病人前幾天來電話說,於午間開始頭痛,和以前的程度一樣,我勸她堅持下去,不要服止痛丸,至凌晨三時才能入睡,翌日早上,痛已減少許多,且出現來經。原本她經期前七天才開始偏頭痛,一直痛至經期來臨。現在她祇是經期前一天才痛,情況大有改善。今天帶來尿液有深褐色、淺橙食等,表示從肝、心、腦排出之積瘀。
第三次覆診,病人這個星期以來,時覺心窩處有些疼痛,此部位之痛有兩個可能性,一是藥物在修補十二指腸潰痬之舊患,第二是藥物一在打通肝內的血管瘤。她表示曾出現肚瀉,但不似是食物問題引起,應是毒素上到中樞神經所出現的反應。手腳則乍寒乍暖,此現象應屬於假感冒現象。睡眠時仍有很多夢,不過日間精神不錯。帶來的尿液全是淺橙色,表示是從心臟排出積瘀。
心臟過勞 胸口翳悶
第五次覆診,病人這幾天偏頭痛減輕,肚瀉仍有幾次,心窩之痛時有出現,飽食後更痛,胸口常感翳悶,此是心已過勞的現象,但手掌冒汗卻有減少,夜間從床上醒來,要過一段時間才能再入睡。第七次覆診,她月經來臨前三天出現偏頭痛,但程度沒有以前那麽厲害,持續了三天便沒事了,經期出現瘀塊減少,經血多為鮮紅色。她說,自己口水已增多,手腳暖和,肩頸鬆了,再無肚瀉,糞便成正常條狀。
第九次覆診,病人面色轉為白淨,口唇仍帶紫色。這星期裡,偏頭痛祇發生了一次,程度也減輕。曾出現過一次腹痛。每次用膳完後,胸口總有一些痛,但服藥後,痛楚又會減輕。目前,她雙手少了冒汗,很乾爽,顯示心臟逐漸好起來了。如果站得太久,腰背會覺得痠痛。到了第十二次覆診,病人偏頭痛有明顯改善,祇感到輕微針剌,這是服藥後,清除積瘀時出現的反應,至於心窩胸口的痛亦有減輕。她告訴我,目前在子宮近膀胱部位有些痛,小便之後仍有些隱痛。
第十四次覆診,病人看上去很精神,來經已很凖時,仍有輕微偏頭痛出現,經血瘀塊減少了許多,再無手汗出現,大便正常。從帶來的尿液中,可知其肝臟帶出很多脂肪和積瘀,夾雜了一些壞死的肝細胞組織。第十五次覆診,病人出現一次肚瀉,我問她吃過什麽食物,她說吃了牛腩麵,我懷疑可能是食物不潔引起。最近的尿液,時有紫黑色出現,且帶出很多脂肪,相信她的肝內,必仍有很多鬱血 、脂肪和積瘀問題。
第十六次覆診,病人腸胃已好了很多,再沒有肚瀉出現。偏頭痛亦完全消失,祇是有些頭脹。情況又有了進步。今天見她雙手暖和,有血色。面色白淨光亮,她埋怨臉上多了些淺褐斑。我指出以前她的臉是青黃色,現在因白淨了,才見到斑點。第十八次覆診,病人月經來臨,偏頭痛共痛了兩天。睡眠一般,有時很夜才能入睡。她說,曾出現過兩次肚瀉,但自覺沒有吃錯東西。
第二十次覆診,病人睡眠不大好,整夜難以入睡,我着她早點飮藥,看情況是否有改善。至於偏頭痛、肚瀉,這個星期沒有出現,不過隔天才有大便。她又說,心窩胸口之痛已減了一半。
短短五月 病情改善
直至目前為止,她看病祇有五個月,情況大有改善。第二十一次覆診,病人精神轉差,覺得很累,排便不舒暢,要兩天才有一次,睡眠也是不大好,每天祇能睡上五個小時,有時半夜醒來,再難入睡。她說,右腦再沒有出現偏頭痛,反而是左腦有些痛。下一次的覆診,病人經期提前來臨,於第三天才出現偏頭痛,經血多為瘀塊。
第二十三次覆診,病人月經來時出現偏頭痛,共痛了兩天。睡眠易醒,人覺得疲乏,大便較硬,排出不容易,有時則會痾水。她說,最近身體日漸消瘦。第二十四次覆診,病人胸口痛續有改善,已減少七成左右。帶來的尿液顔色轉淺,沒有看見壞死肝細胞組織。她說曾有一天偏頭痛很厲害,頭痛欲裂。
第二十七次覆診前,病人有一個半月不見踪影,我還以為她停診了。這次見了我告訴原委。原來她曾作身體檢查,發現子宮頸長出一些東西,遂動手術切除,後服用抗生素一段時間,期間沒有飲中藥。對於病人做手術而事先沒有通知我,很感不滿。一般情況下,我是不會為此類病人繼續治療的,但經不起病人苦苦致歉及懇求,我終於答應她的要求,繼續為她治療。我相信她必是因為停藥及手術後,身體又再出現變化,尤其是心臟,必會因手術後,要服用一段時間的抗生素消炎藥,而受到嚴重破壞,再度出現以前的胸口翳悶,和偏頭痛等症狀,才再來求醫的。
第二十八次覆診,病人精神很好,見我時l露出笑容,看其面色,黃氣消退,其同事也說她漂亮了。她說,這星期沒有頭痛,卻有些少胸口痛,其餘一切正常。第三十三次覆診,她指出子宮位置有些下墜的感覺,且有少許痛。
病人由於感覺很疲累,前往上海度假兩個星期,身體似乎逐漸好起來,頭痛和腹痛都減少了許多。第三十七次覆診,病人來經前曾出現偏頭痛,第二天尤甚,痛感有以前的七成。至於腹痛則有少許。下一次覆診,子宮下墜的感覺已消失,腹部時有些不適,但沒有疼痛,並曾出現過一次肚瀉。
第四十二次覆診,病人月經來臨前有多天頭痛,程度回復初診前一樣。她一直以為困擾她的胃痛,原來是肝痛。有一天排出的尿液是深紅色,當天覺得有胃痛,特别在瓶上註明,不過第二天卻見到瓶底有很多肝細胞組織,因為胃是位於肝的後面,因而容易被誤會為胃痛。
最後一次覆診,病人突要求停診兩個星期,我認為此時不宜,因為現正在排出肝細胞組織,頭且有發脹,應繼續服藥,打痛阻塞,把壞組織和積瘀全部帶出才對。後來她沒有再來覆診。其實這宗醫案進展甚好,可惜她停藥兼動手術,且更服用抗生素,令病情倒退,今次又再停診,我也是無可奈何!她是於二零零七年一月三日初診,至二零零八年三月三十日停診,歷時一年零三個月,診症共五十三次。
中醫區錫機撰文 日期:二零二零年一月十四日
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醫案編號:070103
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