一位七十九歳老婦，約於十年前，因走路時偏向一方，看醫生後，始知中風，主要是腦血管栓塞引起。二零零九年第二次中風，左邊肢體不能動彈，需以輪椅代步，前來醫治時，身體輭弱無力，坐着時整個人會滑下。數十年前，病人雙腳曾患上靜脈曲張，西醫用薄血丸治療，曾有一次血流不止，後看中醫，稍為好了一點。最近轉為針灸治療，曲張的靜脈逐漸轉為扁平些。
初診見病人，狀態不是太好，頭歪向右上方，視物和說話不清。她女兒表示，母親腦筋有些混亂，許多時問非所答。我測試她的反應，叫對方舉起右手和提高右腳，動作甚為緩慢。我又着她踢腳，祇能勉強伸出。至於無力的右手，時常不停地顫抖，並拍打左前臂，我懷疑其左手可能有些痠痛和不適。
舌頭肥大 身有痛楚
我看她的舌頭，肥大且有齒印，不過活動並無問題。病人表示，肩膊、左臂、左腿均時覺很痛。我說，這是腦有積瘀，神經受壓，血管阻塞，才引起痛楚。另外，右手不由自主地抖動，是心弱，及腦缺血之結果，這亦是初期栢金遜症的徵狀。
病人心跳率為62 bpm，脈象混亂和很弱，屬代脈和沉脈，每跳幾次便停一停。她說時有驚恐的感覺。為她在雙手按穴輸氣時，痛得大叫起來，左手尤甚。完事後，身體活動能力大增，右手可以高舉，僵硬的右腳竟然能往上踢，說話也清楚了。她女兒見到母親有這麽大的變化，驚喜萬分，她怎樣也想不到，我的氣能在短短幾分鐘內，使她右邊不能動的手腳都活動起來。
首次覆診，病人飲藥後睡眠，未見冒出大汗，右手右腳均能保持得氣後的狀態，她說話清楚了，但總是說個不停，還要取我名片，介紹給親友。我見她精神很好，心情開朗，短短七天的時間，排出了腦內的積瘀，見到她身體狀況，改善很大。她表示，這個星期，身上疼痛減少了很多。右手的顫抖也減少了很多。為她按穴輸氣後，雙手仍然很痛，難以忍受。這次帶來的尿液有淺橙褐色、黃色等。
第二次覆診，病人面色改善，黒氣減少，表情變得豐富，右手有力，能高舉過頭，右腳亦可輕易踢高，不過提起大腿則有些困難。她又帶來了以前的醫療報告給我看，原來病人患的是缺血栓塞性中風。另外，她亦有心臟發大。我為她把脈，發覺其心脈已改善很多，均勻有力，但仍屬代脈，而右手脈象則較左手為弱。
病人坐着時，頭側向右上方，眼睛向右上視，若是叫她，會把頭轉向望着我。當她微笑時，左臉肌肉拉高了一些，沒有初診時的向下墜，表示面部神經開始回復正常。這次見她右手的顫抖，已完全消失。帶來的尿液有橙褐色、橙色等。上次的尿液經氧化後，有一瓶轉為深褐紅色，其餘大部份是淺橙褐色，多瓶瓶底見到一些透明酒石酸結晶體(Tartaric acid crystal), 這些從腦部排出的毒素，就是她得了老年痴呆症和栢金遜症的主要成因。
睡眠充足 精神良好
第三次覆診，病人睡得不錯，精神很好，身體左邊坐得較為挺直，頭則仍歪向右方。不過她女兒說，母親在家時，頭大部份時間保持端正，我認為是腦內瘀血帶出後，不再壓着神經，令頭部不再向右歪。我又測試她的視力，叫她說出我舉起手指的數目，答案是時對時錯，未有明顯的改善。她表示，在家中時常覺胸口翳悶，我指出這是藥物正在打通心臟積瘀所出現的結果。有關她全身肌肉痛的情況，她說已好了許多，目前祇是右腿仍有少許痛。帶來的尿液，我發覺每甁的量不多，約祗有100cc左右。
第四次覆診，病人坐在輪椅上，不斷練習舉手踢腳，甚至可以把手高舉過頭，一連做了五十次，才把手放下來。接着她又跟隨我讀數字，可以順序數下來，其女兒甚為驚訝，因她母親以前是不能做到的。這反映出病人腦部正在不斷改善中，是極好的表現。她的菲傭也表示，主人有一次在家中，左手突然有力，撑起整個身子。我為她把脈，心脈仍有亂象，但力度稍為強了些。
第五次覆診，病人頭腦愈來愈清晰，說話可以說個不停，且很有邏輯性。手也明顯有力了，能舉高在半空中停住，高舉時可以清楚讀出一、二、三、四…….，沒有錯誤。右腳可以踢高，甚至提起大腿，情況比前好很多。頭仍然傾向右側，間中會轉正望着我。她坐在輪椅上，左邊身體下滑情況有改善，坐起來時，感覺背脊亦有力些。
第七次覆診，病人精神很好，說話甚有條理，我觀察到她的左手可以發力，左腳也能夠動一動，這現象很好，因她第二次中風時，左邊肢體是完全不能動彈的。診症完畢後，她煞有介事，要求女兒和菲傭離開診室，說有事要單獨和我談。原來之前給她治療的女針灸師，經常詢問其菲傭，我是如何醫治的，看似那位針灸師並不喜歡我，病人好像要我告訴她女兒，不要再用這位針灸師。後來我讓她女兒入內，告之實情，指出若那針灸師因妒忌我，而使病人情緒不安，那就不要再繼續去了。從這件事看來，病人頭腦很清晰，對週邊發生的事情都瞭如指掌。
第八次覆診，病人樣貎有了很大的變化，回復未中風前的樣子。這星期以來，她因大便硬而導至肛門出血，同時也由於久坐，臀部肌肉有少許潰爛。她說，最近身體痛楚減少，祇是大腿較痛而已。帶來的尿液中，發現有很多透明酒石酸結晶體，這些東西會影響思維，以前她祇能做加數，現在也可以做減數了。第十次覆診，這星期以來，情況似有些倒退，上次她可直接看着我說話，但這次又望向右邊，而提高右腿時，仍有些困難。
心情欠佳 不想飮藥
第十一次覆診，病人不知何故，心情欠佳，不想繼續治療，也不想飮藥，我唯有靜觀其變。她坐下看着我時，頭部端正，沒有望向右方，手腳活動和上次差不多。第十三次覆診，新春來臨，病人一進入診室，笑容滿臉，向我祝賀新春愉快，她兩頰緋紅，皮膚白淨，由於最近多見了親朋戚友，心情特別開朗。
治療差不多半年，由於病人很多時候不肯飮藥，進度受到影響，我向其家人建議插胃喉灌下，否則別無他法。第十四次覆診，病人睡眠不好，精神欠佳，心脈很弱。下一次覆診，病人卻很合作，願意飲藥，這次見她，眼有神采，說話有問有答，反應不錯。
第十六次覆診，病人左邊身體仍然無力，需要歪着坐，因為下滑，時常要糾正姿勢。最近她很少說身體有痛，相信已好了不少。叫她舉起右邊手腳，反應良好，情況正在不斷改善中。這次見她笑時，左臉肌肉和口角沒有下垂，看起來比較正常。我為她按穴輸氣，她左手仍有些痛楚。第十七次覆診，一切如常，由於飮藥比以前好些，她的反應也變得快些，效果也較為顯著。
第二十次覆診，病人開始飲紅棗水，睡眠可以長一些，在家中與女兒談話，很有邏輯性，還能記起以前的瑣事。第二十四次覆診，病人出現皮膚痕癢，可能是紅棗水過燥引起的，遂停飮紅棗水。後來我告訴她，睡眠比痕癢重要，希望她能恢復飲用。到了第二十六次覆診，身上痕癢完全消失。
第二十七次覆診，病人面色很好，不過脈象仍是微弱，帶來的尿液中，還是有許多酒石酸結晶體。病人在第三十六次覆診後，她的女兒來電話，告訴我她母親不願繼續醫治了，治療就此結束。這宗醫案，病人在我治療下，病情大有改善，可惜至後期，她失去耐性，不願飲藥，覆診亦不準時，否則結果會更好。
病人是於二零零九年十月二十二日初診，至二零一零年六月二十六日停診，歷時八個月，共診治三十六次。
中醫區錫機撰文 日期：二零二零年一月二十七日
醫案編號：091022