這期醫案的男病人，於二零一零年來看病，當時是四十歲，見他面色白淨光亮，雙目有神，不似有病。主要求治化解其膽石，由於有2.2cm 之大 , 西醫建議施手術切除，但是最後還是決定採用中藥治療。他年輕時體弱多病，時因感冒導致扁桃腺發炎，需長期服用抗生素，為了一勞永逸，做手術切除，自此以後發燒減少。病人說，除了肝的部位有隱隱作痛外，其它一切正常。我告訴他其肝部之痛，是因為膽石過大，引起膽管阻塞才產生疼痛的。
飲藥之後，身體立即熱了起來，感覺有一股氣在肝部轉動，翌日肝痛完全消失。其後飛往美國、歐洲出差，每天服藥兩次，精神狀態很好。回港之後，立即覆診，拿來的尿液，有一瓶是他未服藥前排出的，顏色深褐紅色，可見其肝臟內有很多鬱血和你積瘀，但自服藥後，尿液顏色轉淺，肝痛也消失了，由此可知藥力已達至肝部，打通了一些阻塞。這次見他雙頰緋紅，比初診時好多了。
第二次覆診，病人肝痛再沒有復發，肝部位感覺鬆了些，但覺得很疲累，時想睡覺，大便方面排出爛屎較多，是不斷排出肝毒之結果。這次拿來的尿液有兩瓶是紫紅帶黑色的，可想而知肝臓毒素之多，另有五瓶是淺黃褐色。我提醒他要檢查肝功能，以了解肝酵素指數如何。後來出了報告，肝酵素指數比兩個月前好些，這應是中藥把部份毒素排出的結果。
尿液變黑 肝藏毒素
儘管情況已有好轉，但他覺得整個人情緒低落，幸好過了一週後便消失，這是肝毒素經腦排出時，必會出現的現象，過後人也精神起來。至第六次覆診，病人覺得頭脹，有咳嗽，似是患上感冒，疑是從患病的兒子傳染過來，但我認為這是排出體內毒素，所出現的假感冒現象，是屬於正常的反應。早上他有晨勃出現，陰囊比前收實。拿來的尿液，有一瓶是深色的，上面浮有白色脂肪，應是從肝臓排出。至第七次覆診，拿來的尿液顏色起了很大變化，有一半以上經氧化後變為黑色，且有很多藍色沉澱物混在膽固醇鈣化物內，應是排出了很多毒素，另有些尿液是深橙褐色和墨綠色，底部沉澱物為紫藍色。從尿液顏色觀察，病人的肝臓應藏有很多毒素，甚至有些重金屬。他年少時因扁桃腺經常發炎，服用了很多抗生素，累積了甚多毒素，因此他以前的肝酵素指數甚高，甚至累積成膽石, 引起膽管阻塞，發生疼痛，此乃原因之一。
過了一週之後，他覺得皮膚逐漸變黃，甚為憂心，我向他解說，這是膽石被溶解後，黃綠色膽汁進入血液，流走全身所產生的現象，這也是排肝毒的過程之一。至第十次覆診，他說之前有兩星期前往歐洲公幹，期間飲藥後感到十分疲倦和不適，儘管如此，這次見他，面色和精神都很好，比未出差前還光亮些，觀察他的尿液，已從大多數的紫紅色轉為較淺的顏色，表示已排岀了很多肝內鬱血和毒素。
診治至第三個月後，他再感覺情緒低落，容易疲倦，飲藥一段時間後，情況逐漸好轉，第十五次覆診，肝部位之疼痛再次出現，不過祇有兩天便消失，我推斷這是排出膽石所致，果然如我所料，之後再沒有痛楚了。
由於肝的毒素排出不少，藥力便開始上心，開始時病人出現心翳悶，有些懶洋洋不想動的現象，排出的尿液開始以橙色為主。至第十八次覆診，病人感覺良好，精神飽滿，經常面露笑容，他說，心臓並無不適，頭也沒有發脹，再無情緒低落，肝腹部位再沒有疼痛，體能充沛。我觀察其外貌，狀態良好。
中藥效果 溶解膽石
病人再次超聲波檢查，結果是膽石直徑由以前的2.2cm縮小至1.5cm，此外還發現有脂肪肝，開始纖維增生，此皆因以前用藥將肝脂肪排出後，重新生長有疤痕的組織。及至第二十三次覆診，病人再帶來一個好消息，他第二次超聲波檢查，發現膽石縮小至0.6cm，表示中藥很有效，不斷把膽石溶掉，帶出體外。至於驗血結果，幾種肝酵素指數均有改善，尿酸、血脂回復正常，證朋心和肝都在進步中。
第二十七覆診，病人表示右耳突然出現短暫耳鳴，聽高音部份更是敏鋭些。我解釋說，這是聽覺神經開始活化的現象。由於他要前往美國公幹，決定帶藥飲用，也帶回尿液給我分析，其中有四瓶是紫紅色的，內有很多膽固醇鈣化物，其餘大部份是淺橙色、淺橙褐色和黃褐色等。他說公幹期間一切正常，祇是稍為疲倦和想睡而已。不過到了第三十次覆診，尿液的顏色和初診時差不多，多了一些紫紅色，和底部有藍色的沉澱物，表示仍帶出很多肝內鬱血和毒素。
由於病人時感疲累，周身乏力，我告訴他這是正常排出肝毒，和心內積瘀的現象，第三十一次覆診，他突感肝的部位有些疼痛，幸好這些痛出現很短暫，過一星期後便消失了，第三十二次的覆診，尿液中多了些透明結晶體和白色的膽固醇鈣化物。由於心力加強，藥物可以進入更細的血管部位，他再經歷一次肝臓深層排毒，肝的部位又再出現疼痛。後來尿液逐漸變淺色，痛楚也隨之消失了。
診治至中段期間，病人仍不斷排出很多毒素，第三十七次覆診中，帶來的尿液中有很多深橙褐色，內有很多藍色沉澱物及膽固醇鈣化物，甚為混濁，他仍然覺得疲倦，每到下午便提不起精神，我希望他能夠忍耐一段時間，我向他強調，當毒素排淨之後，這些現象便會消失，我希望他能相信我，堅持治療下去，免至半途而廢。
排出爛屎 腰圍縮減
病人是一位大忙人，經常做事情一心多用，不過他說最近做事不夠以前專注，不能在同一時間內做幾件事，我認為這是排毒時，毒素經過腦部，影響其神經系統，才會出現此情況，到第四十一次覆診，他的肝鬱血和毒素仍未排清，藥上腦時，血管受到壓逼，令他的頭又再發脹，很不舒適，感覺腦力退化，思考遲緩。過了一週之後，他的尿液顏色變淺，精神稍為好轉，沒有以前那麼疲倦。到第四十五次覆診，病人表示感覺良好，人很輕快，行動敏捷，精神飽滿，沒有以前那麼疲倦，但過了三週後，疲倦加重，更有些抑鬱，一直以來，他很少做運動，我則認為運動可加速毒素排出，對病人有幫助，我教他早晚做蹲立運動。至第五十一次覆診，病人表示，腹脹減少，腰圍也細了。他表示，大便時仍有爛屎，上面浮着一層黃色的油狀物。我說此油質物應是從腹部繫膜排出的脂肪，於溶解後從大便排出，他的腰圍亦因此而縮減了。
至最後一次覆診，病人表示情緒低落，人感疲倦，想暫時停藥。至此，從其尿液顏色的觀察，他的肝鬱血和毒素仍未完全排出。對他的暫時停藥要求，我也同意，不過要他留意過高的肝酵素指數，可能的話，過些時候再繼續治療。病人是於二零一零七月十日年初診，至二零一二年二月四日結束，共治療一年零七個月，診症共七十三次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零二零年二月四日
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醫案編號：100710