一位內地男病人，五十七歳，患惡性肝腫瘤，來我處治療，初時漸有起色，唯家人給他服用止痛藥後，突然吐血，急送往私家醫院搶救，可惜返魂無術，枉費了我一番心機。
二零一四年，該位病人與太太及兒子從北京乘飛機來深圳居住，然後驅車來港求醫。初診見病人，面色灰黑青黃，兩年前曾作身體檢查，健康正常，一直以來有飲酒習慣，由於常感疲乏，食慾不振，心胸部位常覺得有物頂着，於是再次體檢，發現肝有一塊腫瘤，門靜脈受壓阻塞，腎上腺有多個囊腫，食管胃底靜脈曲張。驗血結果指出，兩個肝酵素鹼性磷酸酶(ALP)及谷丙酰轉肽酶 (GGT)超標，另甲胎蛋白(AFP)指數高達四萬三千，從幾個指數顯示，病人所患的為惡性腫瘤。他在北京時，也做了PETScan檢查，曾注射顯影劑，事後肌肉刺痛，全身不適，其肝臟必已受到顯影劑破壞。
飲藥之後 容易入睡
飮藥後，病人發熱冒汗，容易熟睡，下腹悶痛大大減少，上腹脹頂感覺仍然存在，胃口明顯改善。首次覆診，他面露笑容，表示比初診時舒服得多了，肩膊緊繃已鬆開，視力有改善，看東西比前清楚。我為他按穴輸氣，雙手很痛，頭頸發熱出汗，低頭後視物更清楚，心胸腹腔也鬆了許多。
怎料過了兩天，病人發燒頭痛，手腳輭弱無力，午間體温38.5度，我怕他服用其它西藥退燒，特別告誡其兒子，並指出這是假感冒現象，過後身體狀態便會提升一級。翌日燒退了，體温37度，有頭暈及頭痛，早上大便有兩次，小便顔色較以往深，腹部有些悶痛，但腹脹的情況卻減少了。
第二次覆診，病人面色正常，展露笑容，神情愉快，和前幾天所出現的假感冒現象大不相同，我告訴他當身體累積了足夠毒素後，便會再出現假感冒現象，不過情況會比第一次輕些，最重要的還是要服用大藥。
食慾恢復 體能改善
我問他精神體力如何？他說，未注射顯影劑前，人很疲倦，腹部脹滿，週身緊張，但檢查之後，情況更差，全身疼痛，腹更脹滿，全無食慾，肩頸有扯痛。他服藥已有三星期，問他現在狀態如何？是否比去醫院前好些。他和太太異口同聲回答說，各方面狀態都不錯，食慾恢復，體能改善，但不能多吃，否則腹脹。我認為他想吃東西，是表示肝臟已開始改善。
病人太太說，丈夫早上去公園晨運，走路輕快，不像以前拖着他時歩履沉重。現在他可以連續走上五百米路程後，也無需坐下休息，少了氣喘，全身疼痛已大部份消失，緊繃的肌肉鬆了許多。病人的腰圍也減了一吋，這都是肝臟改善的證明。他全身暖和，在夜間，上身和頭部出汗甚多，汗液黏手，更有些臭味，目前情況已改善了很多。
第五次覆診，病人胃口非常好，增重5.5磅，體能增加，可以走很多路，肩頸之痛已大部份消失，僵硬之肌肉亦有改善，大便睡眠正常，病情可說大有起色。不過，今天凌晨曾出現肝痛，這可能是藥進入了肝臟，一時未能把壞死細胞和毒素全部帶出，引起阻塞而出現疼痛，我為他按穴輸氣，三分鐘後，他感覺肝部位有些暖意，痛亦隨之散去，眼睛可以睜大，腰也挺直了。
過了兩天，病人返回深圳，開始覺得肝部很痛，左邊身子、肩和手出現痛楚。隔了一天，他因痛不能走動，也不能睡眠，吃東西要人喂食。其兒子買了中、西止痛藥給父親服用，可惜無效，遂想送父親進醫院，我警告說，入院必定使用安非他命等止痛劑，這類藥會上癮，直至生命終結為止，其子不敢造次，要求我趕往深圳，給他父親輸氣鎮痛。
我到達後，見病人閉上眼睛，狀甚痛苦，不斷呻吟，為他按穴輸氣後，痛楚減輕，眼睛打開了，神采恢復，五分鐘後，說話正常，手腳舒展靈活。我輕輕叫他落床走動，他依從我的說話做，其太太及兒子看到此情境，激動地鼓起掌來。病人飮藥後，沒有不適，數小時後排出多日的大便，頓感舒暢。我要求看這幾天儲下來的尿液，果然如我所料，藥已開始排出壞死的肝細胞組織和毒素。由於他再沒有痛楚，我要求他隨我一同回港，以便我為他跟進病情。
病人留港期間，每天到我診所取氣，疼痛不斷減少，睡眠時間延長，胃口很好，吃東西後腹脹沒有以前那麽厲害，上落床不需人扶持。第七次覆診，病人面色青黑之氣已消退很多，面色愈來愈好，皮膚有光澤，常露笑容。他目前主要的痛區是在心部位和右脇肝的部位，每次輸氣後，疼痛消失，可高舉雙手，左右扭腰均沒有扯住痛的感覺。他又表示，自這星期初，雙腳出現水腫，但自從飮了人參水後，水腫便消散了。
治療兩月 肝部收縮
診治差不多接近兩個月，病人肝部位正在收縮，心下方位置向內凹入，其腰圍又再減了少許，這現象甚好，表示肝已排出了一些壞死組織。第八次覆診的六天前，右脇出現劇烈疼痛，心胸下仍有些痛，導至右手高舉困難，每天我早上替他輸氣後，所有痛楚均立即消失。至晚上飲藥後，右脇之痛又再復發，肝部位有時會出現滾動的痛，但還可以忍受，晚上可睡上五、六個小時，日間亦可午睡一、兩小時，因此精神尚算不錯。
病人繼續飲藥，情況好轉，他不再愁眉苦臉，經常展露笑顔。他又說，按照我的指示，每天大笑三聲，對他甚有幫助，近日大笑時，右脇痛楚明顯減輕。第九次覆診，病人腰圍減至30吋，雙腳再沒有水腫，走路輕快，胃口很好，腹部再無脹頂的感覺。
第十二次覆診，病人增重三磅，腰圍粗了一些，這表示肝功能再有改善，能把食物營養轉化為肌肉，病情進展十分良好。怎料過了四天，病人表示肝部位、背部腎位置出現痛，胸口脹悶，胃口不佳。翌日，其兒子來電話，說父親整夜未眠，作嘔和全身無力，要求我到酒店出診，給他輸氣舒緩痛楚。及至凌晨，其兒子說父親全身疼痛，不能忍受，給了他服用一種名叫「布络芬」的西藥止痛丸，才得以止痛。早上，病人來我診所覆診，除了肝腎位置有痛、心部位脹滿、耳鳴外，其它看上去一切正常。直到晚上十時，病人嘔吐，吐出東西似是深褐血色，其兒子再次要求我出診，抵達酒店，驚訝見到病人精神很好，說話響亮，並無大礙。
那時，我未有意會到病人吐血與服用止痛丸有關，隔了一天才獲悉病人曾服用日製「救心丹」，後來詳細閱讀「布络芬」止痛丸的說明，始知悉有不良副作用，如胃潰瘍出血、耳鳴、惡心、嘔吐等；另外更提醒六十歲以上人士及有腎功能不全人士禁用此藥。由於病人有食道炎及胃炎病歷，因此吐血很可能與此有關。
後來病人情況轉差，嘔出很多帶血的液體。我出診時，他面色、精神尚算不錯，說話清晰，可惜的是其兒子已方寸大亂，決定送父親入私家醫院做手術止血及輸血。而我已煎好止血中藥，可惜家人一直沒有來診所拿藥。病人完成手術後，神智已不清醒，肝腎功能已衰竭。不久其兒子來電話，告之其父親已危在旦夕，要求我往醫院為他輸氣救急，抵達後祇見病人已戴上氧氣罩，眼半閉，呆滯無神。
輸氣數分鐘後，病人回過神來，我急叫病人太太、兒子和他說話。祇見他有時點頭，有時擺手，我在旁向他說了幾句，希望他離去時全無掛礙。在此期間，醫生仍要替病人打嗎啡針，更有護士要為他抽血，我最後忍無可忍地說，病人血壓這麽低，醫院又通知家人來聽取遺言，為何還要抽血令血壓下降呢？護士無言以對，唯有離開，我為他發功輸氣也弄至筋疲力盡，無法繼續下去，臨走前告之其家人，病人不可再打止痛針，這會降低腦的活躍能力。我離開不久，病人便與世長辭了。
知悉死訊後，我甚感難過，原本是醫得很好的，怎料家人不問情由，沒有知會我，便亂用止痛丸給病人服用，最後是弄巧反拙，加速他的死亡，這是我意料不及的。病人是於二零一四年八月三十日初診，至同年十一月二十九日止，歷時三個月，診症共十四次。
中醫區錫機撰文 日期：二零一九年九月八日
醫案編號：140830
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