二零零九年，一位六十九歲婦人走進我的診所，臉色蒼白帶黃，上身佝僂，步履緩慢。於零六年她患了腸癌，後擴散至卵巢及胰臟，已做了切除手術及化療，病情反反覆覆，西醫束手無策，再沒有給她服藥。正當絕望無助，靜待死神來臨之際，幸得好友介紹，才來到我處，治理這已多處擴散之末期癌症。在分析她的病情後，我很坦白地告訴她，我雖然在治療末期癌症很有經驗，但對於做了多次切除手術和化療的病人，未必能救回，但亦希望能延長及紓緩她的病情，減除她的痛苦，她也很明白和接受我告訴她的實情。
她現在最大的問題是排便不暢，這是一般腸癌病人做完化療後，最多出現的問題，加上食慾不振，缺乏營養，難以維持身體所需，因此出現心弱氣不足。目前，要讓她恢復健康，必先睡眠充足，大便通暢和進食。病人由於心弱，腦部缺氧，所以心跳很急。我特別要求病人去驗血，檢測其各種癌指數，結果是胰臟癌指數CA -19.9 , 高達千餘，癌胚抗原指數 (CEA)166，正常是5以下，卵巢癌指數 CA125 是數百，正常是34 以下，表示癌症已大幅擴散，胰臟可能已脹大，頂着胃部，令其飲食困難；加上她有一般化療的後遺症，如沒有食慾，時有氣脹胃頂的感覺等。
胃脹腹痛 坐着睡覺
服藥之後，覺得胃脹大，小腹有痛，但沒有嘔吐，由於不很舒服，祇能坐着睡覺。翌日午間，胃中東西全部吐了出來。她急忙致電我求助，我要她繼續服藥，後來便沒事了。直至到了晚上睡覺，情況好了一點，為了紓緩腹痛，仍是坐着安眠，手腳開始發熱，但沒有冒出大汗。
首次覆診，病人容光煥發，精神比初診時好很多。她歡天喜地說，昨天排出許多糞便，肚子鬆了，胃脹減輕，並飮炒米薑水，胃感覺暖了。她自服藥後，短短一週內，開始有了胃口，睡眠改善，大便通暢等。病人的朋友都覺得她說話聲音響亮了，表示心力增强。帶來的尿液全是橙色，代表心臟排出了很多積瘀。
隔了一天，病人來電報告近況，她說昨晚排出許多大便，開始有飢餓感，想吃東西，但仍是坐着睡覺，未有依照我的說話平躺，但我再三叮囑，要她躺下睡覺，有利腦部供血，加強神經訊號發出，令腸臟蠕動，幫助排便。
第二次覆診，病人狀態很好，面露笑容，情況大有改善，已可開始喝粥，雖然有時會嘔出來，但總的來說，她的胃氣已增加，恢復食慾。她表示，腹痛大大減輕，可以平躺睡覺。過去十多天，每日有二十餘次大便，痾出水和爛屎，經常放屁，很臭。我看她的雙腳，右腿水腫已有消退，表示身體循環系統改善，心腎功能加強。
目前，病人身體保持温暖，有汗冒出，現象大好。服藥期間，心胸有翳悶，儘管心跳率依然很急，但心情已平靜下來。我為她按穴輸氣，低頭後再抬起來看東西，光亮度增加一倍有多，頭腦也清醒了些。帶來的尿液大部份是橙褐色，代表帶出很多心腦的積瘀，其中亦有些淺橙色和淺黃色。
心情開朗 說話大聲
第三次覆診，病人表現很開心，精神好，說話大聲，活動自如，能從坐着馬上站起來，顯示腳有力了。由於她最近胃口大開，多吃了東西，體能恢復不少。另外藥物不斷打通阻塞的經絡和血管，下腹的脹頂也在不斷消散。
這個星期，她仍然以食粥為主，有時亦會嘔出來，但大部份時間都沒有問題，腸胃功能逐漸好轉。另外，她的胰臟可能已經腫大，頂着胃部，使其進食較為困難，容易反胃，所以我勸她不宜吃得太飽。
量度其心跳率，98 bpm，上次是111 bpm，體重83磅，減了2又1/4磅，可能與最近頻頻大量排便和去掉身上水份有關。她亦指出，最近不斷大量排便。上次帶來的尿液經氧化後都變了顔色，有深褐紅色、橙褐色，瓶內有些白色膽固醇鈣化物，混和了一些粉紅色的心細胞組織。
第四次覆診，病人續見好轉，現時最重要的，是延長她的壽命，再把癌組織排出，病便會慢慢好起來。這個星期，基本上她大便正常，每天上厠所十餘次，仍是痾出爛屎和水。由於已可平躺，睡眠時間延長，人愈見精神。她表示，吃完第一次粥，必會嘔出。有時藥也要分兩次服用。我勸她為了健康，一定要吃東西，所以要喝第二次粥。為她量度心跳率，跳得較急，由此可知腦供血依然不足。帶來的尿液，每瓶尿量不多，大部份是橙褐色，有很多沉澱物。
第五次覆診，病人右腳腳踝以上位置水腫又再減少，情況愈來愈好。排尿量也逐漸增加，顯示她的心腎功能都有所提升。過去的一個星期，排便突然不暢，有兩三天沒有，但到了昨天，又排出很多。她說，每次要排出大便時，腹部會感到一下一下地扯痛，完事後，痛便會嘠然而止。我認為這是藥力發生作用，腦部訊號促進大腸蠕動，經過腫瘤時，壓逼着神經，才會出現痛楚。
另外，病人吃完東西必會嘔吐，這是一般患腸癌所出現的現象，原因也是她化療多次的後遺症，其次是胰臟癌指數高達千餘，胰臟可能已腫大，頂着胃部，加上重新開始吃東西，胃部並不適應。
病人初診時的心跳率為112 bpm，現已降至90 bpm，逐漸放緩，心力加強，腦供血增加。今天帶來的尿液有很多是橙褐色的，代表心腦帶出之積瘀。
食量增加 體重回升
第六次覆診，病人雙目有神，除了吃粥外，還可以食餃子，體重開始回升，增加了1.5磅，顯示吸收能力增強，抵抗力自然上升，能與病魔抗衡。我按她的腹部，感到右邊很硬，左邊開始輭化，由於右下腹是卵巢位置，不時出現痛楚，部位經常變動，可能與腸臟蠕動有關。她以前行動緩慢，有氣無力，但短短個多月時間，已見她身體大幅改善，如體能增加，走路有力，或從坐着，可以馬上站起來行走。這次帶來的尿液以橙褐色為主。
第七次覆診，病人昨天肚瀉很厲害，今天見她，顯得疲累，雙腿無力。她說，腹的扯痛已減輕，睡眠不錯。我為她按穴輸氣，雙手仍有痛楚，視物光亮度大增，人頓感清醒。第八次覆診，病人昨天陰道流出粉紅色異物，急忙致電我。我着她不用擔心，是藥物打散腫瘤，壞死組織經輸卵管排出體外而已。今天見她，面色較以往差，雙目無神，兩腳有些水腫。為她把脈時，感到對方的手有些冷。
第九次覆診，病人狀態轉差，面頰消瘦，雙腳很腫，走路沉重，人覺虛浮。她表示，仍見到粉紅色物體從陰道排出，有時甚至是和鮮血一併流出。上星期她曾驗血，胰臟癌指數、腸癌指數、卵巢癌指數均有增加，此是服我藥後，大量排出毒素所出現的正常現象。我認為她卵巢有瘤，應已破裂，引起出血，如此弱的身體，血液再流失，便會使血液循環減弱，水份不能排走，引起雙腳水腫。
第十次覆診，病人面容憔悴，歩行無力，要人扶持，隂道間中仍排出鮮血和粉紅色東西。有一天晚上，她大量排便，後來發覺下腹位置鬆了下來，這是極好的現象。今天察看她的雙腳，仍然很腫，不過見皮膚有些皺紋，表示腎臟仍有能力排出水份，看到小腿有些收縮。
相隔一個星期後，病人來電話說自己身體很弱，頭脹腳腫，吃東西嘔吐，問我應否去醫院。我說，就算住院也於事無補，不如在家盡量休息，因我知一進醫院，便命不久矣，後來我更建議她飲人參茶以維持心力。可是病人一直沒有回覆，再過不了幾天，她的先生來電話，說他太太因為身體太弱，進了醫院，不久出現昏迷，待了三天便過身了。
最後階段，病人在未進醫院前，能吃能睡，身上無痛，這次突然離世，我也不明何因，不過根據經驗，我可以推斷她是因心腎衰竭而死亡，幸好她是在無痛苦狀態下安然離世的。我亦因此而感到安慰了。病人是於二零零九年一月三十日初診，至同年四月一日停止，歷時二個月，共開出十二方。
中醫區錫機撰文 日期：二零一八年九月十一日
如有垂詢，可電郵至sikkeeau@gmail.com
醫案編號：090130
網址：https://tcmdrau.com