病人由於無牙齒，胃口全無，每餐祇能吃粥和少量東西，大便不暢，小便頻數無力，有夜尿，睡眠不佳，開始有失憶和老人痴呆症先兆，因長期飲奶，可能積累太多鈣質，手指關節扭曲變形腫大，我認為她已患上類風濕性關節炎。為其把脈，脈象輭弱無力，血壓較低。
服藥之後 身體發熱
服第一劑藥後，病人身體發熱，胃口大開，很想吃東西，牙床肌肉開始收縮，右腳膝腫有輕微減退，痛楚減輕，走起路來感覺輕鬆了些，睡眠回復正常，再無夜尿，小便較以前有力，尿量甚多。
第二次覆診，病人看來很精神，說話大聲響亮，手掌紅潤暖和，膝蓋關節發炎逐漸消失，紅腫比上星期又減少了些，走路時再沒有出現疼痛了，但最近兩天下雨，天氣轉變，膝關節又再痛起來，不過屈曲幅度可以增大，所以走起路來，比以前快了很多。
我見病人體態開始胖了起來，她說因最近食量大增之故，此外大便呈條狀形，排洩暢順，小便反滴現象減少，上顎牙腫疼痛消退，祇剩下下顎依然有些痛，但比之前已大有改善，脈象均勻有力，與初來時之沉脈比較，真有天淵之別。
第三次覆診，我再為病人檢查膝蓋，整個都在收縮中，皮膚出現皺紋，黑點色素變淺，雖然仍有痛楚，但程度已減輕。病人表示，下顎牙肉疼痛依舊，但已可吃米粉、沙河粉等較輭的食物，右手手指關節已可以鬆開，屈曲減少。為其把脈，均勻有力，這是一個很好的變化。
最近天氣陰濕，病人膝蓋又出現疼痛，令她睡眠不好，食慾不振。第四次覆診，病人拿出她的手掌給我看，手指屈伸自如，我甚感驚訝，服藥祇有短短二十天，扭曲及腫脹的關節竟然獲得鬆解，真令人喜出望外。我再摸她的手掌，指尖紅潤，且很溫暖。觀察尿液，發現帶出很多白色膽固醇鈣化物（Cholesterol calcification)，按照我的經驗，腦狀態應有改善，但病人反而說記性很差，說過或做過的事情轉眼便忘掉。不過，陪伴她來覆診的女兒則不同意。她說，媽媽能記起一九九七年把一些股票放入銀行保險箱，並想把它提取出來。照這樣說，病人的記憶已逐漸恢復，亦證明她的老人痴呆症有進展了。
膝腫消退 能向後屈
第五次覆診，天氣好轉，病人膝蓋竟然沒有再痛，替其檢查，腫起的地方已消退，膕窩後肌腱亦鬆了，能向後屈，少於九十度才出現痛楚。病人說，胃口仍然保持良好，食量增大，體重陸續上升，牙肉之痛祇剩下少許，我懷疑她下顎牙床仍有齒根存在，未脫得乾淨，遂着她往牙醫處檢查。
過了六天後，病人第六次覆診，祇見她面色很好，笑容滿面，雙手紅潤和暖，與我相比，還比我好得多。她前天曾來電話說，已往牙醫處照了Ⅹ光片，竟如我所料，下顎牙床留有一枚斷齒，換句話說應是脫牙有疏忽，留了下來，所以每次吃東西時，觸動神經，便會引起疼痛，現在終於發現問題了，祇要拔掉斷齒，牙肉便不會再痛，屆時也可換上假牙，令她飲食更容易了。
我再問病人的膝蓋情况如何，她說走路已不再痛，祇有向後屈時才有痛的感覺，下腿的黑印亦開始轉淡色，足踝出現皺紋，表示腳水腫已消退。至於睡眠則保持很好，能一覺睡至天亮，因此精神特別好，大小二便保持有進歩。
治療至今已有一個多月，病情進展良好，我估計病人會很快康復。第七次覆診，病人仍未約牙醫脫掉斷齒，牙肉依然隱隱作痛，影響食慾。她表示，若非牙痛，會吃得更多，我再看她的右膝，浮腫減退很多，康復情况理想。
第八次覆診，病人心情開朗，笑客可掬，面色白淨，看起來很年輕。我問她的女兒，覺得母親年輕了多少?其女兒回答:「我的媽媽看來似是六十餘歲。」真是不可思議，竟然年輕了二十年。現在病人的腰骨也挺直很多，腦狀態有所改善，說明她的肝腎功能逐步加強。
病人的痛膝已大部份消腫，皮膚慢慢轉為白色，小腿下的黑斑印亦減退很多，不過走路時，有被拉址的感覺，很不舒服，不能大踏步走。她又表示，斷齒已剝掉，傷口痊癒，牙肉痛楚減少。
左臉痛楚 送往醫院
第九次覆診前一天，不知何故，病人左臉痛不可當，女兒把她送往公立醫院急症室，打了一支止痛針，她來電話告之一切，我着她前來覆診，問診之後，原來她最近較為夜睡，引至虛火（亦即相火）上升，牙肉腫起，直接影響到左臉面部神經，出現疼痛。我囑她用大蠔豉煎水服用，然後再飲大藥。再查看她的膝蓋，比之前又消腫了些，因此走起路來也更快了。
自脫掉斷齒至今已過了兩週，病人仍然未有裝上假牙，雖然她食慾奇佳，但進食仍很不方便，這是最大的缺點。到了第十次覆診，右膝顏色完全變白净，皮膚光滑，不過膝蓋仍比左膝大些，小腿下的黑斑更是轉淺。現在剩下來的問題，祇是久坐後站起來，起步仍有些困難。
膝痛消失 上落自如
第十二次覆診，我見病人走路正常，尿液中不見有尿酸鹽結晶體，估計由尿酸引起的膝蓋腫痛應已康服。病人表示，最近睡眠不大好，牙肉仍然有痛，我甚感奇怪，着其再看牙醫，檢查清楚。
第十三次覆診，我叫病人上樓梯，以測試她的右膝蓋，期間我發現了她有新的突破，原來她以前下樓梯時，必先歩出左腳，然後右腳跟隨，但今次她是先步出右腳，再跟着左腳，表示右腳屈膝時的痛楚已很輕微，病人聽我分析後，很是開心。這次帶來的尿液中有很多白色膽固醇鈣化物。
多次覆診後，病人右膝終於康服，她走路、上下樓梯，均如常人一般，再沒有任何痛楚的問題了，現在祇是沒有裝上假牙，所以無法咬嚼較硬的食物，病人覺得自己病情已好了很多，我也覺得病人已好了九成以上，也是時候結束治療了。
病人是於二零零二年十一月十八日初診，至二零零三年三月二十八日止，治療四個半月，共診治二十次
中醫區錫機撰文 日期: 二零一八年八月二十一日
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醫案編號: 021118
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