這位七十歳老婦,居於澳門,患上膽管癌,躺在醫院裡,由於行動不便,未能到我診所求醫,於2009年,其女婿為她錄影CD給我看,並由親人口述病歷。從影片中所見,病人瘦弱,說話無力,眼無神,看起來情況已很差。最初病人因患了膽石入院,後來發現膽管週邊長有腫瘤,診斷為膽管癌。西醫切除膽囊及清理膽石後,插管引流膽汁,對於腫瘤,沒有提議化療清理。後來施手術部位埋口,院方讓她出院,當天晚上,飲我處方的中藥。
飲藥後,病人身體發熱,頭頸出汗很多,右腹傷口感到「赤下赤下」,睡眠很好,翌日胃口大開,手腳暖和,有大便。與她通電話,查詢病情,覺得她聲音響亮有氣。她表示,感到有一股熱流到了肝的位置,在傷口部位不停地轉動,腹部出現蠕動,甚至在跳動,不久即放屁及有大便。我說此是身體改善的表現。過了數天後,她的家人告訴我,病人面色轉紅,體重減輕兩磅。我指出這是因為心力強了,把體內積存水份排走的結果,
體質改善 四處走動
病人繼續飲藥後,身體日漸改善,可自行起床,到處走動,或如厠等都沒有問題。她每天均有大便,說話氣足,愈來愈大聲,體重由原來的79磅,上升至83磅。另外又發覺左耳聽覺比以前好些。
第一次覆診,病人從澳門乘船來港,雖然舟車勞頓,竟然沒有一點疲態,也沒有暈船浪。手術位置「赤下赤下」的感覺愈來愈輕。她表示大便正常,食量不錯,一切都很安好。為她按脈,很弱,心率為69 bpm,帶來的尿液,有紫紅色、橙褐色、淺橙褐色和淺墨綠色等,表示尿液帶出很多肝內鬱血和毒素,另外也有心和腦的積瘀,其中一些瓶內,也有黃白色的膽固醇鈣化物。
相隔一個星期,病人體重又增加了一磅,至84磅,體能不斷增強。第二次覆診,帶來的尿液有淺黃色及黃褐色。第三次覆診,天氣寒冷,病人精神依然很好,我指示她把尿瓶拿到枱上排好,她俯身一瓶一瓶安放,沒有半點辛苦的狀態,這表示傷口已完全康服。她曾往澳門鏡湖醫院覆診,醫生說病情進展良好,很為她高興。帶來的尿液,有一瓶紫紅色、從肝帶出,一瓶橙褐色、從心腦帶出,三瓶淺橙褐色,其餘全是黃色,很清。從尿液觀察,排出的毒素和壞死細胞不多,顔色清,相信康復時間不會太長。
第四次覆診,病人一切保持良好,睡眠很好,大便正常,留港期間,夜間受到街上車聲干擾,時常被吵醒,不能再入睡,日間需要小睡片刻補充。說話時,眼有神采,宗氣十足,走路迅速,反應敏捷,體重增至85磅,肝的部位仍有「赤下赤下」的感覺,表示藥物正在打通該部位之阻塞,帶出積瘀。病人女兒表示,暫未能拿到醫院的驗血報告,祇能憑記憶想起 CA19-9及癌胚抗原指數(CEA)是十餘度,比正常高出了幾度,其它則不太清楚了,要下次補回。帶來尿液仍有紫紅色、橙褐色、和淺黃色等。
胃口很好 精神暢旺
第七次覆診,病人從澳門趕來,有些倦意,但入診室後,仍能俯身把每瓶尿液拿起,放在枱上排列。她表示胃口仍然很好,體重保持,最近精神非常好。由於未能拿到她的驗血報告,我建議她在港時驗一次血,好讓我了解其肝功能和癌指數的狀況。帶來的尿液,除了一瓶是橙褐色外,其餘全是淺色。我從尿液觀察後說,她體內毒素愈來愈少,沒有任何沉澱物,連膽固醇鈣化物也見不到。
第八次覆診,病人女婿拿來兩個月前的醫院報告給我參考,各方面的指數與初診驗血結果相比,有着明顯的進歩,癌胚抗原指數( CEA)仍是超標,但胰臟及卵巢癌指數已回復正常,紅血球及血紅素指數則上升,白血球稍為降低,肝酵素則有改善。我說,再過一個月後,可在香港作一次詳細血液檢查,以確實各方面的進度。我見病人面色,是自看病以來最好的一次,帶有粉紅色,很是精神,體能和各方面均很好。
第十次覆診,病人體重增至八十七磅,其它一切正常。我要求她驗肝癌指數(AFP)、癌胚抗原指數(CEA)及肝功能指數,看看情況是否有改善。帶來的尿液有橙褐色及黃色等。第十一次覆診,病人帶來了最新的驗血報告,癌胚抗原指數( CEA)指數很高,另外肝酵素指標,谷氨酰轉肽酶(GGT)及鹼性磷酸酶(ALP)均超標。這現象表示肝仍在排出很多毒素,包括癌毐素在內。她又告訴我,肝部位間中會出現小痛。上次的帶來的尿液經氧化後,其中一甁轉為黑色,有幾瓶內盛白色膽固醇鈣化物。
第十三次覆診,病人體重減輕,跌回85.5磅,睡眠大便正常,食量維持,腹中傷口部位,按之仍有痛楚,但平時的「赤下赤下」已經減少。第十四次覆診,我提議病人每天喝一碗豬肝水補血,這次帶來的尿液有淺橙褐色和淺黃綠色。第十五次覆診,這兩個星期,病人幫忙女婿搬家,手臂痠痛,應是肌肉過勞而引起的,因此面容有些疲乏。我再按她的右腹,傷口部位仍有少許痛楚。量度體重,比上一次輕了一磅,為84.5磅。我為她按穴輸氣後,叫她低頭後再視物,光亮度的差距比以前減少,表示血液上腦增加了,視覺神經得以濡養,看東西更是明亮清晰。帶來的尿液顔色很淺,衹有一瓶是橙褐色。上次的尿液氧化變色,大部份轉為淺橙褐色,其餘全是淺黃色及淺黃綠色。
體重回升 可做家務
第十六次覆診,病人體重增加了 3.5磅,這是一個很好的現象。最近她遷往內地居住,平日多做些家務,不知是否過勞,兩手有些抽筋感覺,我囑咐她要小心,切勿太過勞累。我問她肝部情況如何?她說,按之仍有小痛,但感覺愈來愈輕,至於躺下時「赤下赤下」之痛,經已全部消失。第十七次覆診,病人體重再升了一磅。她說,上次來港覆診,跌傷腰背,塗了藥油,已無大礙。為她把脈,仍是很弱,今次血壓較平時低些。
第二十次覆診,病人體重保持90磅,並無改變,她說每天三餐,胃口很好。病人曾經驗血,結果是癌胚抗原指數 (CEA)指數,從24.1升至34.1,顯示仍在排毒中,肝酵素及谷氨酰轉肽酶 (GGT)則大幅降低,肝癌指數 (AFP)仍是正常。我比對上一次的驗血結果,明顯有了進歩。病人一切如常,至第三十次覆診,病人體重升至91磅,情況甚佳。回想初診時,祇有76磅,骨瘦如柴,不似人形。她表示,現居於內地鄉間,自己煎藥,打理家務,一切可應付自如。傷口部位按之已不痛了,若是揑起皮肉,會有感覺,以前這地方是麻木的,這表示因手術而割斷的神經線已康復過來。
十一天之後,病人的女婿來電話,告之外母突然患了感冒,全身發冷,由於在內地,我無法給她感冒藥,我教他暫時保持飲大藥,若仍有問題,就要來港拿感冒藥了。過了四天後,其女婿再來電話,說外母依然發冷冒汗。我聽後立即責備他,為何要待數天,才告訴我她的病情,我馬上開感冒藥給病人,但飲了兩劑後,仍未見改善,看來她的感冒菌已傳裡了。
我電話囑咐病人要保持飲大藥,不可停止。病人則告訴我,感冒期間,排出很多茶色及紫紅色尿液,我怕她心弱,提議飲人參茶,不久,患處出現劇痛,至天亮才平伏。期間出汗甚多,呼吸困難,於是我着她快來港覆診。有一天晚上,她傷口處有痛,未幾,呼吸短促,延至翌日,陷入昏迷,我立即叫她女婿將病人送往醫院急救。院方檢查後,先說她有肺積水,後來照了X光片後,又說沒有,而是有半個肺萎縮,經過用氧氣搶救一番,仍是回天乏術,至晚間溘然辭世,事出突然,大家都莫名所以。
後來其家人告訴我,病人的死因是心肺衰竭,而非膽管癌,我分析這病人整個急救的過程,很可能是感冒初起時,沒有重視,導至感冒傳裡,病情惡化成肺炎,入院急救時,起初診斷為肺積水,院方必定用上抗生素,而我最近多年來的研究,在數十個案例的統計下,證實抗生素除了對肝臟造成傷害外,更會對心臟造成嚴重破壞。而該病人的死因,院方判斷為心肺衰竭,正是不謀而合。她原本在我治療之下,已逐漸康復,怎料一次感冒,竟奪去她的生命,實在難以預料。病人是於二零零九年十二月十八日初診,至二零一零年十月八日結束,歷時十一個月,共診治三十次。
中醫區錫機撰文 日期:二零一八年七月二十四日
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