我從檔案室拿起這份醫案來看,回想起這醫案,已是十五年前的陳年往事,當時情景歷歷在目,時光飛逝,不知這位病人是否仍然健在呢?事緣二零零三年,我從香港回抵美國家中不久,突然接到一位陌生女子電話。她氣沖沖地說,其母親在美國三藩市加州大學醫院 ICU 內,生命已危在旦夕,她希望我前赴醫院為她醫治。我問她如何找到我呢?她說,我有一位病人是她的親戚,正由我醫治其甲狀腺癌,她讃賞我醫術高明,因此介紹她來找我。
為救一命 答允相助
我原本回美省親,順道休息,於是一次又一次地婉拒了對方的要求,可是她死心不息,兩天內連續來七次電話求助,所謂皇天不負有心人,我終於被她的孝心打動了。心裡暗道:「救人一命勝造七級浮屠,我篤信觀世音菩薩,她為世人救苦救難,濟世為懷,我亦有同感,既然病人已到死亡邊緣,我祗有臨危受命,盡人事聽天命吧!」我終於答應了她的懇求,為其母親治病。
病人女兒,翌日駕車來到我家,立即接載我,趕往三藩市的加州醫學院。抵達後,見病人雙目緊閉,已進入昏迷狀態,手上插上IV 喉管,兩邊肺部也插了透明喉管,用以引流肺積水,她鼻子戴上供氧口罩,面色臘黃,灰暗而無光澤,旁邊站着兩位神職人員,不斷地為她祈禱。見到病人後,我馬上為她把脈處方,幸好我公司藥房內藏有藥櫃,立即「執藥」煎好,翌日其女兒到取後,急忙送往加州醫學院給病人飲用。
我聽取其家人報告病歷,病人曾患卵巢癌,經化療治癒,數年後癌細胞擴散至腹部結腸,肺有積水,雙腳腫脹,呼吸困難,家人急送往醫院搶救,由於積水未能遏止,西醫替病人在右肺上注射膠水針藥,希望把肺膜貼在胸骨上,令積水減少,可惜效果不佳,引起莫大痛楚。
病人此時已屆八十二歲高齡,又怎可抵受這種痛苦呢,於是院方注射嗎啡針(Morphine) 止痛。我在醫院時,剛巧主診醫生也在,他計劃在病人左肺打針減少積水。我說,既然右肺失效,又怎能期望左肺會成功呢,這會令病人更痛苦,加重嗎啡注射量,會嚴重損害腦組織,引至心衰竭,使心臟停止跳動。
最後,我告訴她的家人勿再在肺部打針,以免病情急劇惡化,同時在服用我藥時,要停止一切西藥治療。由於院方之四位專科醫生,已斷定病人無藥可救,需轉送往善終醫院,靜待死神召援,因此也不反對病人服用中藥。
積水急降 腰圍縮減
病人由家人喂藥,不久甦醒過來,最初感到全身很不舒服,但肺積水卻由700cc急降至50cc。腰圍縮小,由38吋減至34吋,面色轉紅,雙腳轉暖,醫院的四位專科醫生大惑不解,他們已想盡辦法救治,仍是藥石無靈,我衹用一天時間,病人便出現了翻天覆地的變化,各人均異口同聲地說,這是一個奇蹟。醫院曾派護士觀察,見病人停止注射嗎啡止痛藥後,並無異樣或痛楚,她們均嘖嘖稱奇,詫異不矣。照情況來說,病人便可於一兩天後,拿掉供氧口罩,及其他IV喉管。
我慶幸把病人從死亡邊緣救回來,感到興奮不已,心想她有救了。接着下來幾天,病人頸背冒出大汗,每天排尿1300cc,水腫慢慢消失,開始恢復胃口,有了大便。
病人自服我中藥,停止注射嗎啡止痛藥後,神志逐漸恢復清醒,能夠說話,我着她飲炒米薑水,以防嘔吐,效果甚佳。她女兒來電話表示,其母親精神良好,睡眠不錯,可以下床走動,並和母親談了很多説話。
後來,我再回醫院覆診,家人連番道謝,我欣然接受,所謂救急扶危,乃醫者之天職也,我也很為他們高興。我見病人面色很好,轉為粉紅,左右肺仍插有引流之喉管。
到了第四天,我再看病人,臉上青黃之氣已退卻,展露了笑容,她的腰圍又再縮小半吋,腹部的大片瘀紅斑塊減至橙狀大小,肚皮出現了很多皺紋。她每天大量排岀橙紅色尿液,情況愈來愈好。病人坐在沙發上,腰骨挻直,頸項有力,與我對答如流,真想不到她數天前還是躺在病床上,昏迷不醒,今天卻能行動自如,簡直令人難以置信。
病人表示,每晚睡覺,頭頸汗水涔涔而下,衣服也染濕了。我指出,中醫理論是肺主皮毛,肺的水氣可藉皮膚發汗排出,這樣肺積水除了由尿道排出外,也可由發汗排走,所以她的肺積水很快能從700cc 降至50cc,並且很快便可以把引流管拔掉。
過了二十多天後,我返回香港,病情全由她的大兒子報告。他說母親肺積水已完全排出,肺功能亦恢復八成,院方已拔掉喉管,縫回傷口。至於腹水也排走了不少,腰圍再減至31吋。雙足水腫亦退去,重見腳踝,腳背出現皺皮,並見到凸出的血管。過去十天以來,最大的問題是大便不暢,需用甘油條幫助,有一天更用水冲入肛門,放出糞便。最近幾天腹部長出腫塊,按之痛楚,懷疑是腸癌腫瘤,引起腸阻塞便秘。
由美赴港 繼續醫治
在美國的治療已告一段落,由於進展良好,病人於是乘搭航機來港繼續醫治,期間入住酒店。覆診見她,面色良好,腰圍再減半吋,手腳温暖,胃口很好,由於怕有便秘,不敢吃得太多。服第一次藥後,人覺舒泰,以前雙腳麻痺逐漸減輕。翌日,病人來電話,說排出了一堆爛屎,但不多,人頓感輕鬆,祇是有些累而已。
第二次覆診,病人眼有神采,說話氣足,腹部有被拉扯感覺,人向前俯,不能挺直。我叫她試試走路,看情況如何?其狀態比上一次好,不需人扶持,能在診所走動。量度她的腰圍,祇有30吋,按其腹部,不大感到有腫塊。她說,已有三天沒有大便了。我看她雙手,黑氣已消退了很多,呈現輕微血色。帶來的尿液多是橙色,內有白色膽固醇鈣化物。
第三次覆診,病人這幾天有了大便,需費很大力氣排出,完事後腹痛不矣,人覺疲倦。我說她腸有癌組織,影響蠕動,所以難以排出,但現在藥力生效,腎氣充足,腫瘤收縮了,腸再蠕動,便可以順利排便。另一個大好消息,是病人腰圍再收縮至29吋,看起來人也清減了很多。
第五次覆診,病人顯得很有活力,一進入我的診所,便吩咐傭人做事情,說話宗氣十足。她告訴我,昨天排便是發病以來最好的一次,眼球內再不痛楚,我看她眼睛很有神采,不再需側着頭望向我。
其後,病人排出黑色宿便,其臭無比,自此以後,排便開始正常。腰圍再縮減至27.5吋,我相信其腹部腫瘤應不斷輭化縮小。由於身體好轉,她經常獨自一人出外走動,週日更與家人飲茶,外表已看不出她是曾經患過重病,命懸一線,危在旦夕的病人了。
病人在港逗留了二個半月,最後歡天喜地踏上歸途,我認為這宗醫案十分成功,自就診以來,她病情一直好轉,回想她在西醫治療期間,在生死邊緣上爭扎了一段時間,而我能用中醫治療,使她起死回生,真替她揑一把汗。雖然她仍未完全康復,但由於家在美國,也不可長期留港,若再有需要時,可以再來港診治,起碼她已可以安然無恙地回家了。
病人是於二零零三年七月三日初診,至同年十月二十日止,歷時三個半月,診治共十七次。
中醫區錫機撰文 日期:二零一八年五月二十九日
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醫案編號:030703
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