手術後四個月，他來我診所求治，當時是六十五歳，髪白稀疏，雙眼上眼皮浮腫下墜，左眼尤甚，說話聲音正常。他經年服用亞士匹靈、降膽固醇藥、降血脂藥等，此外又每天注射胰島素，維持血醣於正常水平。
左手脈象 甚不規則
我為他把脈，右手無脈象，左手為代脈，跳數次便停一停，完全不規則。我認為雖然血管放入了支架，但過了一段時間，心內肌肉會因缺血而死亡，心力便開始變弱，所以要盡快排走壞死心細胞組織，使心肌重生。我為他按穴輸氣後，對方一切沒有變化，我大感奇怪，這表示腦血管有很多阻塞，血液仍上腦不足，要待下次覆診時再試，看看有沒有進步。
病人停止所有西藥，服我中藥，翌晨外出散步，再歩上六層樓回家，竟然不需休息，也無氣喘。量度空腹血醣指數為4.7。隨後數天，病人來電話報告情況，傳來聲音響亮，顯示心力加強。由於空腹血醣指數逐漸升高，他甚為憂心，我解釋說，他長期注射胰島素，胰臟功能失去，需待一段時間才可恢復，由於他心肺功能正漸漸增強，升高的血醣指數並無帶來負面影響，所以無需憂慮。他又說，通常血醣升高一段時間或來不及注射胰島素，口腔內表皮會出現一些白色的東西。
這幾天以來，病人體能愈來愈好，比平時走多三倍的路，再走上一百八十級樓梯，前往做氣功的地點，回來時又歩行上六層樓，一點氣喘也沒有，應付自如。
首次覆診，見病人左眼皮已消腫，可以看到眼珠。過去幾天，他似患感冒，自服西藥，最後痊癒，我特別強調，若碰到任何問題，需馬上找我，不應胡亂服用西藥。他又告訴我，皮膚曾出現痕癢，買了藥膏塗上，我指出下次若有此情況，可來電告知，我可以開出一些止癢藥水給他，因為西醫止痕藥，大都是屬於類固醇藥，此等痕癢均是由於服我藥後，排出肝毒所出現的。帶來的尿液有紫紅色、橙褐色、淺橙褐色等，由此可見從肝帶出之鬱血及毒素很多，才有如此深色，另外又有排出心及腦的積瘀。
心力加強 排出水份
第二次覆診，病人面色轉紅，精神很好，眼有神采，臉容瘦削了些，身上和臉面的水份排出了很多，體重減了八磅，血醣指數維持在15左右，白天仍然口乾，需飮很多水解渴，全身皮膚痕癢持續，肝毒依然不斷排出，止痕藥祇可解一時之困。
第三次覆診，上次帶來的尿液，其中一膠瓶變了形，從方形變成鼓脹了的圓形，打開時，尿液噴出四濺。這種情況經常在嚴重糖尿病人身上出現，原因是尿液中含過多之糖份，經發酵產生很多氣體，瓶子因壓力增加而變形。病人今天問了一個很奇怪的問題，他說藥難飲，可否減喝一天？我聽後預感他是一位麻煩的人，記得初診時，他懇切地望着我說：「我有很多事情未完成。」希望我能盡力挽救他的生命，但現在病情稍為好轉，便說出這番話來。
我義正嚴詞地回應，他來看病時，西醫已無能為力，現在能上山、上樓梯、跑歩，一點氣喘也沒有，卻說出這些話來，甚不應該。病人聽後，無言以對。最後為他把脈，脈象均勻，代脈消失了。
第四次覆診，病人睡眠很好，大部份時間已沒有皮膚痕癢。他表示，最近走路，感到雙腳無力，甚至要拖歩而行，人也疲乏。我指出這情況是糖尿病人的症狀，他亦有因心力弱而產生的腦衰退現象，由於心力不足，血上腦亦不足，小腦發不出正常幅度的脈冲，傳不到腳部，所以舉步無力。
治療已經一個月，他精神狀態很好，走路已沒有拖歩，體重下降，回復未注射胰島素前之狀態，口渴有減少。他表示，兩腳腳掌曾經發熱，後來又消失了，祇剩餘腳趾。我指出這是腦相應的部位缺血所致，當血液到達，熱感便會消失。
第六次覆診，病人兒子結緍，大宴親友，他太太說，當天丈夫狀態很好，行動自如，看不出有任何問題。病人期間曾患感冒，心口翳悶，胃口轉差，體重暴跌了八磅。
第七次覆診，病人感冒初癒，很是虛弱，他擔心體重會繼續降下去，但磅重維持150磅，與上週一樣，祇是心理恐懼而已。第八次覆診，病人體重再下降，跌至147磅，他不停追問我的看法，我強調體重下跌，問題不是太大。因他十餘年來注射胰島素，以維持其消化系統，現在停止注射，體重自然會有變化，我反而看重的，是心臟能否正常運作。到了第九次覆診，病人體重回升了2磅，不過他表示雙腳仍然無力，要用拐杖助行，我認為主要是心弱所致，所以我開始建議他每天早上飲一杯人參茶以強心。
長途釣魚 增心負擔
第十次覆診，病人面色眼神很好，走路輕快，自服了人參茶後，心力明顯加強，這個星期約了朋友往湛江釣魚，長途跋涉也不覺得疲累。由於他平時吃東西很少，所以再輕了6磅。其實以他這個盈弱的身體，是很不適宜坐長途車去旅行的，但他總是不聽別人的勸告。第十二次覆診，他一坐下來便說狀態比上星期好，臉面綻放着笑容，說話聲音響亮，走路正常。第十四次覆診，他在湛江釣魚晚膳，吃了生蠔，又是犯了不肯戒口之毛病，當晚連瀉七次，體重又減了2.5磅，無論我怎樣勸他，他就是不聽，身體稍為好些，便放縱自己，使身體再度受傷。
第二十六次覆診，病人食量增加，平時感到口乾，需常飲水，夜間每個半小時起床夜尿。他說雙腳無力，腳掌發熱，走路呈A字型，表示站立不穩。由於他有咳、喉癢吐痰，我開出感冒方給他服用。
不久，新春來臨，病人放鬆心情，年初一大吃大喝，如花膠及八寶粥等，這些都是糖尿病人不該吃的食物，當晚病人家屬來電告訴我，他出現腹痛，而且有較長時間之便秘，後來大量排出糞便後，便失去了知覺，暈倒在廁所內，家人緊急把他送往上水北區醫院搶救。我原本翌日一早便要往張家界旅行，於凌晨接獲通知後，馬上取消行程，準備病人對我可能作出之特別要求。我為了知道較詳細的突發病因，我和他的襟弟在電話上談了一段時間，分析的結果是，很有可能他因為肚痛和便袐，坐在馬桶上想用力把糞便推出時，把腦部之微絲血管逼爆了而造成中風，整個人陷入昏迷狀態，尤其是他在新年期間，飲食沒有節制，食了太多含糖高的食物，如八寶粥之類，使血管變得脆弱而最終導至爆血管，進而陷入昏迷狀態。
翌日我來到醫院，見病人危在旦夕，身上滿佈插管，戴上供氧口罩，不能自主呼吸，全身瘀黑，據其女兒說，醫生曾用電擊方法，恢復父親心臟跳動，其後又打了一支強心針，不久皮膚出現瘀紅色。我見此情況，唯一能做的是用我的真氣，希望延長他的壽命，半小時後，病人腹部起伏不斷，似乎開始恢復知覺，看上去仍是昏迷狀態，當其太太、兒子、媳婦和小女兒向他説話時，他都不斷地點頭作答，當然他是否能真的明白他們在說甚麼，那就不可而知了，不過在那彌留之際，能與親人作一些點頭的互動，對親人的期望是很重要的。第二天早上，我接獲其太太電話，說她丈夫辭世了，並感謝我的相助，令其丈夫在彌留之際，可與其家人有機會話別，讓各人道盡心聲，使他了無牽掛地離去。
這消息來得太過突然，令我很不安，但病人能在家人陪同下，無痛苦地安然辭世，也算是一種福氣。病人是於二零一四年八月十六日初診，至二零一五年二月十四日止，歷時半年，診治共二十七次。
中醫區錫機撰文 日期：二零一八年六月五日
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醫案編號：140816
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