這期醫案的病者，患上睡眠窒息症已有十餘年，於二零零五年來看病時，剛剛六十歲，頭髪全白，面色青黑，個子高大。睡眠時需使用呼吸器輔助，由於患有高血壓症，服藥已近兩年。性機能最近數年出現嚴重衰退，已很久沒有出現晨勃現象，房事更力不從心，許多時會半途而廢，或需喘息一會兒才能完事。肩頸肌肉緊硬，人時常覺得疲累，雙目無神，做起事來沒精打采，鼻有敏感，鼻水經常倒流，引至鼻塞和咳嗽，常要用西藥（類固醇噴霧劑）疏通。
由於自少喜食深海魚，身體積聚過量水銀，經由西醫做過熬合療法(Chelation Therapy)，用化學藥物中和體内重金屬及其他毒素，然後經腎臓排走。不久前曽在養和醫院全身檢查，發現右腎有結石，肝左葉有一小瘤，患有脂肪肝，空腹血糖稍高，心電圖正常。飲藥後第一天，效果不錯，晚上睡覺，沒有戴上呼吸器，病人太太說，丈夫整晚沒有出現睡眠窒息之症狀，亦無需使用任何西藥噴霧劑，鼻子保持通爽。翌日早上，奇蹟出現，陽具勃起堅挺，眼潤口濕，雙目有神。
首次服藥 可以行房
一般男性病人，我都要求他們在頭三週服藥期間，要禁止房事。但初診時，我忘記告訴病人。他開始服藥後不久，由於性慾提升，已進行房事，於覆診時說出來，喜形於色，我問他的房事狀態，回復到幾年前的水平，他回答說約是十年前的狀態。祇服用了兩劑藥，效果竟是如此之驚人，實在難以置信。從拿來的尿液中，出現很多膽固醇沉澱物，顯示腦和血管有很多阻塞，現在排出了積瘀，鼻子通了許多，因此再沒有出現睡眠窒息之症狀。
第二次覆診，病人說上一周頭幾天還睡得很好，每天維持五個小時，且沒有戴上呼吸器，但昨天情況轉差，出現鼻水倒流現象。我一問之下，他原來吃了水蜜桃和生冷的鮮榨菜汁。我告訴他，初飲藥時不應吃生冷東西和水果。他又說，晨勃仍有出現，但狀態沒有當初服藥時那麼堅挺。我認為這是他過早進行房事，洩了腎氣之故。
病人的鼻水倒流現象持續，未有好轉，影響睡眠，過了三四天後，開始咳嗽，吐出之痰為黃綠色，其顏色顯示是長年積聚肺部深處之痰涎，能夠咳出，應為好事。我問及性器官狀況，他早上仍有晨勃，但不夠堅硬，陰囊比以前收實了些。第三次覆診時，病人太太說，其夫夜間睡眠，突然發出很大的鼻軒聲，但仍然無需戴上呼吸器，可睡上四五個小時，但會在兩三小時後醒一次，發夢很多，雖然睡眠質素差了些，但日間精神狀態卻保持良好，不感到疲累。拿來的尿液大部份是淺黃色的，祇有兩瓶是橙色，表示是從心排出之積瘀，。
咳嗽持續 吐出久痰
病人的鼻子慢慢好了起來，比未服藥前通爽多了，祇有些鼻水倒流，可能因此而引起咳嗽，吐出久痰。過去幾天，咳出的痰涎比上星期多，顏色依然是黃綠色。第四次覆診，病人說每晚睡得很好，仰臥時間中會有睡眠窒息狀態出現，但次數不多，側卧則全無問題，我估計在這情況下，他鼻子的息肉下垂現象應有改善。這週雖然睡得不錯，但發夢較多，日間看書或文件，容易覺累。病人這次覆診面色紅潤，大便通暢，小便量大有力，並無返滴現象，陰囊縮小結實，隔天有晨勃出現，但祗有五成之硬度，量度血壓，上壓正常，下壓為100mmHg，較正常高出些少，此亦是證明腦部仍有很多阻塞，引至下壓較高。
咳嗽和痰涎已出現了半個月，毫無改善，吐出的痰已轉為黃色，晚上亦有鼻水倒流，睡覺時開始再用呼吸器，每天可睡上六個小時，所以日間仍能保持精神奕奕。他曾於夜間睡醒，發覺全身冒汗濕透，體溫升高，此乃排毒之現象。至第九次覆診，病人說過去一週，有兩天無鼻水倒流，鼻子通爽，情況似乎有好轉，但感覺鼻內管道腫脹，晚上呼吸很差，但早上起床後又似乎通了很多，呼吸又回復順暢。期間曾有房事，雖可完成，但沒有第一次服藥後的勇態。
病人工作，要經常出門，這次前往南韓數天，夜間鼻水特多，睡覺時需用呼吸器輔助，早上起床排出很多鼻涕，幸而日間大部份時間，鼻子保持通暢，沒有影響工作。由於睡得不好，人比較睏，也沒有晨勃出現。至第十次覆診時，他沒有帶來尿液，由於又要乘機飛往北京，估計下次看病時，也無法帶尿液來診所，不過我可以預測，必是橙色及有膽固醇沉澱物的。
果然不出所料，病人其後拿來的尿液均是橙色和有白色膽固醇沉澱物。橙色尿液代表心排出之積瘀為主。在第十二次覆診，病人懷疑鼻敏感現象與打高爾夫球的球場有關，因他回家後，鼻子便沒有事了，他認為應暫時停止前往該球場，以免草地植物或花粉，刺激鼻黏膜，引至鼻塞。病人告訴我這情況已連續發生兩次，祇是影響打球而已，離開球場後，鼻子便沒事了。我向他解說，祇要腦鼻竇血管內，引起阻塞之斑塊鈣化物（plaque) 全部排出後，鼻敏感便會痊癒，因為尿瓶內的白色粉末沉澱物，應是腦內的蛋白結合膽固醇之鈣化物。
敏感減少 鼻塞全消
病人因公飛往北京，鼻子反而又好了些，沒有出現鼻水倒流，也不需用類固醇噴霧劑，在第十三次覆診時，他說過去幾天曾往新球場打球，再沒有出現鼻敏感現象，相信發生原因與上一個球場有關。他指出最近仍有房事，但狀態不如當初的好，每天均有晨勃，可是陽具未夠堅挺，至於小便突然有反滴情況出現，不能忍尿，容易失禁，顯示腎氣不足，儘管如此，他已恢復性慾，有興趣進行房事了，也是一件好事。
在我悉心治療之下，他鼻子問題愈來愈好，倒流已經減少很多，沒有再出現鼻敏感現象，連鼻塞也消除了，雖然仍用呼吸器睡覺，但每晚可睡上六個小時，第十四次覆診時，見他精神很好，沒有咳嗽。他說肩頸肌肉蹦緊的感覺已緩和，鬆了很多，整個人都舒暢了。
環境的變化似乎與病人的鼻敏感有着密切的關係，有一次他前往廣西南寕後，舊病又再復發，我相信與他所接觸的東西有關，如空氣中的塵埃、食物等，他鼻水又再倒流，咳嗽有痰。他說，睡眠時鼻子不通，早上吐出很多濃痰，需載上呼吸器才能入睡，我建議停止打球二至四個星期，以免接觸戶外的塵埃及花粉，看看情況如何，但他又不願意，我也沒有辦法，由他自己去決定。
吃未古力 出現濕疹
但是過了幾天，鼻敏感情況又轉好了，夜間能夠安眠，人也精神很多，他打球的地方也是以前的球場，相信病因是與南寕之旅有關，問他打球的狀態，他說很好，因為在未服藥之前，打完球後，人會覺得累，癱瘓不想動。我說這是心弱之故，但現時心力已增強，體能亦隨之好起來了。第十九次覆診，病人神采飛揚，眼睛明亮，手掌發熱，沒有像以前洩了氣的樣子。
第二十次覆診，病人身上出了很多對稱形狀的濕疹，很痕癢，細問之下，原來他最近應酬頻繁，外出用餐較多，常吃蒸海魚和朱古力，我相信此病與食物有關。他說有口苦情況出現，此亦可能與多吃朱古力有關，引至胃部消化不良。我開出藥方給病人煎水洗患處，但仍無法止癢，後來因疹塊變大，他轉用類固醇藥塗患處。我囑他勿再吃朱古力，以免誘發神經性濕疹。
過了一段時間，病人鼻敏感毛病已經轉好，睡眠時大都不再用呼吸器，很少出現窒息的狀態，不久便停藥了，以他的情况來說，不可說是完全康復，但如果能夠繼續治療一段時間，情況肯定會更好。病人從二零零五年八月五日初診至二零零六年一月十二日止，共五個多月，診症二十三次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零一七年十二月二十六日
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醫案編號：050805