這期醫案的老翁患上末期肺癌，西醫診斷他祇有三十天壽命。經我醫治十一個月後，病情大有起色，肺部壞死組織大部份經咳吐排出，怎料他突然停藥，再沒有來治療，可能轉看西醫，不久便辭世了，這真是十分可惜。這種「半途而廢」的個案甚多，我最感心痛的是當病快將治癒要完結時，病人往往會停止醫治或找西醫「埋尾」，但他們殊不知進步了的病情，也會因治法轉變而急速逆轉的，最後弄至人仰馬翻，功虧一簣，失去寶貴的生命，就是再次求診，為時已晚矣。，
該位病人，年七十六歲，長期吸烟，是於二零一三年來我處求治末期肺癌，面色微紅黎黑，長有很多大粒黑色斑點，說話聲音響亮，精神不錯，最近兩個多月來，吞嚥食物時有困難，覺得在喉間有物頂着，位置是在左肺上部與食道之間，而Ⅹ光片看到的腫瘤位置是在右肺的下端。這很是奇怪，喉嚨頂住並非因腫瘤脹大引起，而是有其它原因。另外背部上左邊位置亦有痛楚。由於他稍後會往公立醫院檢查，我慎重提醒他不要做任何刺穿取組織的檢查，若是惡性的話，會令癌細胞立即擴散，用化療和標靶治療祇會令腫瘤萎縮，不能把毒素排出，再者同時會對身體其它器官，造成嚴重破壞，整個人的免疫能力大幅下降，使病人進入一個有限的生命期，即西醫所指的「存活率」，最後仍是徒勞無功的。另外我很反對照X光檢查，因它會直接傷害到淋巴組織，使其腫大，進而加速癌組織的惡化。
吐出血痰 喉間鬆開
服完第一劑藥後，病人喉間頂着的感覺已減少了四成左右，背部疼痛消失，其它無甚變化。服完三劑藥後，首次覆診，他說，喉間頂住的感覺幾乎消失了，祇在午飯時候才出現，情況比以前好多了。在家中，曾有一次做家務時發生腰痛，急往醫院打止痛針，我告訴他不可以再打止痛針，止痛針藥是會傷害心和腦神經的，間接會影響病情。同時腰痛可能是藥到病灶才引起的。有一天他早上起床後，曾咳出兩口帶有鮮血的血痰，事後覺得喉間鬆了很多，再沒有「谷住」的感覺。
第三次覆診，見他面色已轉紅潤，精神良好，說話很多，聲音大聲。他說，外出晨運，感覺良好，體能正常，不過步行了一段時間後，思想便會開始混亂，有些「朦查查」的感覺。我指出這與肺弱有關，由於吸氣時肺氧不足，太多二氧化碳留在腦內，才會出現此情況。病人早上醒來，躺在床上，喉部和食道再沒有被頂着的感覺，但下床做晨運後，即感不適，喉頂情況再次出現。這個星期他曾吐出一塊帶泡沫之白痰，內有血絲。有關喉間被頂着的問題，我認為是與食道旁邊的淋巴腫大有關，我建議他每兩天飲一碗昆布海藻紫菜豆腐湯來喝，用以消腫。
自飲藥至第五次覆診，病人體重增加了六磅，這情況很好，他承認服食中藥後，精神及體能均有改善，胸肺上端鬆了許多。於前一個星期曾往公立醫院驗身，驗出痰涎中有癌細胞。在見西醫前他曾停藥數天，因此有兩包藥沒有煎用，後來其女兒坦白告訴我，由於其父上週喉間有物頂住，覺得藥無效，因此沒有煎藥飲，我很反對他這樣做，要求他依時服藥，他説一般情形下，喉間有物頂住的感覺，日間較多，夜間則減少。
病人有數枚壞牙，引起發炎，牙根鬆動，我多次勸他往牙醫處拔掉壞牙，但他不聽，強忍痛楚，使用土方法，用線縛牙拉掉，所以在第七次覆診時，他因牙痛不能吃東西，體重減了兩磅，睡眠亦不好。這個星期曾有幾次短暫性前胸和上背部痛，這種情況是與心臓阻塞有關，後來因心力逐漸加強，痛楚亦隨之而消失了。一直以來他的心臓都是很弱，耳廓灰黑枯萎，血液供耳不足，心弱之明證也。
黑色物體 口中吐出
至第十一次覆診，病人吐出很多血痰和黑色的肺部壞死組織，這是病情開始好轉的轉捩點，他覺得肺部鬆開了很多，深呼吸時也覺得可下到肺的下端。我見他精神暢旺，頭腦清醒，不再有思維混亂現象，這便說明肺部換氧過程改善，血液含氧量增加，令腦神經活躍，思維比前清晰了。
病人後來患上感冒，服藥後有一天汗如雨下，事後周身輕鬆，肌肉之痛也減輕了，平日咳嗽頻頻，吐出白痰，喉骾情況反覆出現，有時減輕，有時重些。他於第十七次覆診敘述病情時，表情豐富，眉飛色舞，動作多多，說話洪亮，說明腦血供氧充足。至於枯萎雙耳，已轉血色，明亮有光澤些。
病人往公立醫院覆診，照了X光片，怎料遭放射員駡了一頓，問他治病為何不找西醫而要看中醫。事緣是X光片多了些新影像，那西醫誤以為是我醫得不好，其實他不明白，一般肺癌患者，在服用中藥後，會把腫瘤打散，排出壞死組織，這需借用附近的組織和血管排出的，如此就會造成X光片，好像有擴散的跡象。病人被駡後，受到極度驚嚇，影響到情緒和食慾，在第十七覆診時，見他兩頰凹陷，清減了很多，為了開解病人，我向他解說，以西醫的化療，電療治療癌症，是否真的能把肺癌治好呢？當然不是，否則為何香港每年仍有六千多人是死於肺癌的，對於這些統計，這位放射員應該是心知肚明的，既然如此，又何必駡我的病人呢！
其實那時病人已由我醫治了四個月，病情一直在進步中，例如血痰減少了，肺交換氧氣功能增加，思想混亂減少，說話大聲，反應快了，這些都是肺部組織改善，使腦部供氧增加的結果。自病人照了X光片後，正如我所說，身體會出現不適的反應，如喉嚨及扁桃腺發炎，喉骾現象增多，痰咳不出來等，這些都是X光輻射破壞了淋巴系統的後遺症。
左耳缺血 聽聲變差
病人回鄉拜山，與太太兒子同行，在鄉居時，四處走動，胃口大開，飯量增加。第十九次覆診時，見他面色很好，扁桃腺發炎未消，喉嚨食道收緊，甚感不適，這時距照Ⅹ光片那天，已有兩個星期了，喉痛仍未痊癒。過去幾天他曾吐出黑痰，這是屬於肺部懷死細胞和瘀血，告訴病人無需擔心。病人又告訴我，照完X光後，他覺得左耳收聽音量較差，祇有右耳的三分之一，我認為是左耳聽覺神經缺血所造成的。病人後來求醫耳鼻喉專家，證明左耳曾發炎，神經受損，這也很有可能是照X光片時，引發耳後之淋巴，發炎腫大而引起的。
當氣管有痰而不能咳出時，病人會感到十分懊惱。第二十一次覆診時，我見此狀況，立即弄了一杯熱胡椒粉水給他喝，飲後果然舒服很多，因為這能把氣管擴張，同時會令痰涎減少。病人說，最近左耳有時聽東西很清楚，我叫他若碰到此情況，立即塞着右耳，看看左耳是否真的聽到清楚的聲音。後來他喉嚨兩邊覺得「骾住」，很是不適，但晚上躺在床上時，情況便消失。一連兩個星期，病人不斷咳出血痰，當中混有瘀黑色肺組織，其中有兩次，咳出黑色的東西很大塊，目前最不適的地方是痰涎藏在深處（即右肺部下端，不斷發出「咕嚕咕嚕」的聲音）。兩耳由於缺血，亦有出現「隆隆」聲之耳鳴，兩聲此起彼落，令其心煩意亂。每次咳出血痰，喉嚨便感到舒暢很多，喉間頂住的感覺，也會同時減輕，吸氧量增加，腦更覺清醒。
至第二十八次覆診，血痰逐漸減少，黑色組織不見了，喉間頂住的感覺全部消失，但最辛苦的是痰咳不出，睡不安寧，食慾減退，體重輕了四磅，我告新他咳嗽會持續一段時間。到了第二十九次覆診，痰涎轉為黃白色，屬於寒痰。後來，他因夜間咳個不停，睡眠不足，精神萎頓，痰有血絲，儘管如此，但覺得喉鬆肺暢，甚是舒服。到第三十二次覆診，左耳再有改善，能聽到細微的聲音，喉間仍有頂住不順暢的感覺，胃口雖然轉佳，體重則無大變化，量度血壓，心力加強，肺功能及呼吸有改善。
其後，他仍會吐出血痰和黑色肺內的壞組織。至第四十六次覆診，病人照了Ⅹ光片，右肺壞組織全部消失，右肺下端呈現一片白影，表示他的肺部已逐漸康復，我告訴病人，這片白色影是代表壞組織，已完全排出，很有可能是仍有些肺積水，再治療一段時間，便會完全康復，聼後他甚為高興。過去一星期，他夜間很少咳嗽，日間則多了些，咳出的痰是黃色或白色，而白痰比較難咳出。自這次覆診後，他便失去踪影，未幾便聽到他離世的消息，我甚為難過，雖然我不知道他停診的原因，但最少已從死神的魔掌中把他拉回來，延長生命接近十個月，而且病情亦接近康復階段，這樣突然離世，實在不明所以。
後來過了幾個月，此病人的女兒介紹了一位新的癌症病人給我，這位新病人坦白地告訴我，病人後來去了西醫覆診，不久便病逝了。我猜測很可能是為他抽肺積水後，為防止或懷疑他有肺炎，而用上了抗生素。我近年研究的結果，抗生素除了傷肝外，對心臓亦會造成嚴重的破壞，尤其是心肺弱的病人，會造成致命的打擊。病人是於二零一三年十一月十四日初診，至二零一四年十月二十二日止，診症共約十一個月，看診四十六次。
中醫區錫機撰文 日期: 二零一八年一月十六日
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醫案編號: 131114